Ведомственная отчетность сведения о причинах временной нетрудоспособности

Приказ Минздрава и Фонда от 06.10.1998 N 291/167 «Об утверждении Инструкции о порядке осуществления контроля за организацией экспертизы временной нетрудоспособности»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
N 291

ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
N 167

ПРИКАЗ
от 6 октября 1998 года

Об утверждении Инструкции о порядке осуществления контроля за организацией экспертизы временной

нетрудоспособности

Зарегистрировано в Минюсте РФ 26 ноября 1998 г. N 1652

В целях совершенствования контроля за организацией экспертизы временной нетрудоспособности в лечебно — профилактических учреждениях и у лиц, занимающихся частной медицинской практикой, рационального расходования средств государственного социального страхования на выплату пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам приказываем:

1. Утвердить и ввести в действие Инструкцию о порядке осуществления контроля за организацией экспертизы временной нетрудоспособности (приложение).

2. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, региональных и отраслевых отделений Фонда социального страхования Российской Федерации:

2.1. Обеспечить проведение ведомственного и вневедомственного (межведомственного) контроля за организацией экспертизы временной нетрудоспособности в лечебно — профилактических учреждениях независимо от их организационно — правовой формы и ведомственной подчиненности и лицами, занимающимися частной медицинской практикой, имеющих лицензию на право проведения экспертизы временной нетрудоспособности, в соответствии с Инструкцией, поименованной в пункте 1.

2.2. Организовать систему ежегодного анализа уровня и причин временной нетрудоспособности работников, динамики изменения средней продолжительности случая временной нетрудоспособности по различным нозологическим формам, расходов на выплату пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам из средств Фонда государственного социального страхования Российской Федерации и ежегодно информировать об этом органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

3. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации:

3.1. В течение 1998 года принять меры для получения лицензии на право проведения экспертизы временной нетрудоспособности лечебно — профилактическими учреждениями, находящимися на территории субъекта Российской Федерации, и осуществлять контроль за этой работой в пределах своей компетенции.

3.2. Обеспечить хранение медицинских карт амбулаторных больных (форма N 025/-у) в лечебно — профилактических учреждениях в соответствии с установленным порядком.

3.3. Принять меры по повышению квалификации заместителей главных врачей по клинико-экспертной работе (или лиц, их заменяющих) и лечащих врачей лечебно — профилактических учреждений по вопросам экспертизы временной нетрудоспособности, контролю качества медицинской помощи и обеспечению их нормативными правовыми документами по данным разделам работы.

4. Управлению организации медицинской помощи населению Министерства здравоохранения Российской Федерации обеспечить методическое руководство, практическую помощь, а также усилить контроль за состоянием экспертизы временной нетрудоспособности.

5. Управлению экспертизы временной нетрудоспособности и оздоровительно — профилактической работы Фонда социального страхования Российской Федерации обеспечить проведение повышения квалификации и аттестаций специалистов исполнительных органов Фонда, занимающихся вопросами экспертизы временной нетрудоспособности.

6. Считать не действующим на территории Российской Федерации Приказ Министерства здравоохранения СССР от 29.02.88 N 155 «Дополнение к Приказу Министерства здравоохранения СССР от 31.12.87 N 1338».

7. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, региональных и отраслевых отделений Фонда социального страхования Российской Федерации проинформировать о ходе выполнения данного Приказа Министерство здравоохранения Российской Федерации и Фонд социального страхования Российской Федерации до 15.01.99.

8. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на начальника Управления организации медицинской помощи населению Министерства здравоохранения Российской Федерации и начальника Управления экспертизы временной нетрудоспособности и оздоровительно — профилактической работы Фонда социального страхования Российской Федерации.

Министр здравоохранения
Российской Федерации
В.СТАРОДУБОВ

Председатель
Фонда социального страхования
Российской Федерации
Ю.КОСАРЕВ

ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ КОНТРОЛЯ ЗА ОРГАНИЗАЦИЕЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ВРЕМЕННОЙ

НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

1. Настоящая Инструкция разработана во исполнение статьи 49 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан», утвержденных Постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 22 июля 1993 года N 5488-1 (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318), Постановления Правительства Российской Федерации от 22 ноября 1997 года N 1471 «О некоторых мерах по упорядочению выплат за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 48, ст. 5555) и в соответствии с пунктом 1.4 Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденной Приказом — Постановлением Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации и Фонда социального страхования Российской Федерации от 19 октября 1994 г. N 206/21 (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 28 октября 1994 г., N 713) (Бюллетень нормативных актов министерств и ведомств Российской Федерации, 1995, N 1).

2. Инструкция устанавливает общие организационные и методические принципы контроля за проведением экспертизы временной нетрудоспособности и обоснованностью выдачи листков нетрудоспособности в лечебно — профилактических учреждениях, независимо от их организационно — правовой формы и ведомственной подчиненности, а также у лиц, занимающихся частной медицинской практикой.

3. Функции контроля за состоянием экспертизы временной нетрудоспособности осуществляются:

при ведомственном контроле — должностными лицами территориальных органов управления и учреждений здравоохранения, обеспечивающими различные уровни экспертизы временной нетрудоспособности с учетом вынесенного решения экспертов предыдущего уровня, при вневедомственном (межведомственном) контроле — специалистами исполнительных органов Фонда социального страхования Российской Федерации (далее по тексту — Фонда) совместно с территориальными органами управления здравоохранением и учреждениями здравоохранения с привлечением, при необходимости, представителей лицензионно-аккредитационных комиссий, страховых медицинских организаций, территориальных фондов обязательного медицинского страхования (в случае выполнения ими функций страховщика), профессиональных медицинских ассоциаций, учреждений высшего профессионального образования, научно — исследовательских институтов, других учреждений здравоохранения и независимых экспертов в пределах их компетенции.

4. Порядок осуществления ведомственного контроля за организацией экспертизы временной нетрудоспособности:

4.1. Плановый контроль осуществляется клинико-экспертными комиссиями и (или) заместителями руководителей по клинико-экспертной работе лечебно — профилактических учреждений не реже одного раза в квартал, выборочно по работе отдельных врачей — специалистов либо по профилям оказания медицинской помощи. При этом осуществляется анализ не менее 30 — 50 медицинских карт амбулаторных или стационарных больных из числа случаев временной нетрудоспособности у проверяемого врача или подразделения.

При проведении плановых проверок применяется статистический метод «случайной» выборки и оцениваются:

— качество проведения и эффективность лечебно — диагностических мероприятий;

— своевременность привлечения к лечению необходимых специалистов, проведения консилиумов, применение возможных стационарозамещающих лечебных технологий, направления на госпитализацию;

— интенсивность лечебно — диагностического процесса;

— адекватность затраченных средств на лечение пациента достигнутому результату;

— обоснованность выдачи листка нетрудоспособности.

При необходимости к проведению плановых проверок могут привлекаться другие специалисты, отвечающие установленным требованиям.

По результатам проведенных проверок готовится информационный материал с указанием выявленных недостатков, рекомендациями по их устранению и доводится до сведения проверяемых и руководителей лечебно — профилактических учреждений.

4.2. Плановый контроль за состоянием экспертизы временной нетрудоспособности осуществляется также клинико — экспертными комиссиями муниципальных органов управления здравоохранением или субъектов Российской Федерации не реже одного раза в три года. При осуществлении проверок оценивается состояние и постановка экспертизы временной нетрудоспособности в лечебно — профилактических учреждениях и деятельность в этом направлении отдельных специалистов, заместителей руководителей по клинико — экспертной работе (или лиц, их заменяющих), клинико — экспертных комиссий лечебно — профилактических учреждений. Объем проводимых экспертиз определяется на региональном уровне.

4.2.1. Для оценки состояния работы членам комиссии должны быть представлены следующие документы:

— лицензия на право проведения экспертизы временной нетрудоспособности;

— приказы руководителя проверяемого лечебно — профилактического учреждения, регламентирующие данный раздел работы;

— при наличии работников со средним медицинским образованием, имеющих право выдачи листков нетрудоспособности, — решение местных органов управления здравоохранением, с указанием причин данного решения и сроков выдачи листков нетрудоспособности;

— наличие нормативной правовой документации по вопросам экспертизы временной нетрудоспособности и контроля качества медицинской помощи, вопросам медико-социальной экспертизы;

— сведения о повышении квалификации лиц, ответственных за работу по экспертизе временной нетрудоспособности, и лечащих врачей лечебно — профилактических учреждений;

— документация, имеющаяся в лечебно — профилактическом учреждении по данному разделу работы.

4.2.2. К данной работе могут также привлекаться специалисты — эксперты по профилям оказания медицинской помощи, отвечающие установленным требованиям.

4.2.3. Результаты проверки должны быть доведены до сведения проверяемых, территориальных органов управления здравоохранением и исполнительных органов Фонда.

4.3. Внеплановый контроль осуществляется:

— в связи с письменными запросами исполнительных органов Фонда, страхователей (работодателей), граждан по обоснованности выдачи, продления или оформления листков нетрудоспособности, предъявленных к оплате;

— при возникновении конфликтных ситуаций по экспертизе временной нетрудоспособности и своевременности направления больных в учреждения медико-социальной экспертизы.

5. Порядок осуществления вневедомственного (межведомственного) контроля за организацией экспертизы временной нетрудоспособности исполнительными органами Фонда социального страхования Российской Федерации

5.1. Плановый контроль осуществляется в соответствии с планом — графиком, утвержденным совместным приказом (распоряжением) регионального отделения Фонда и территориального органа управления здравоохранением, не реже одного раза в пять лет в каждом лечебно — профилактическом учреждении, имеющем лицензию на проведение экспертизы временной нетрудоспособности, независимо от его организационно — правовой формы и ведомственной подчиненности.

5.1.1. Количество проверяемой медицинской документации для каждого проверяемого лечебно — профилактического учреждения устанавливается совместным решением территориального органа управления здравоохранением и регионального отделения Фонда. При этом оценивается:

— организация и состояние экспертизы временной нетрудоспособности в лечебно — профилактических учреждениях, деятельность в этом направлении клинико-экспертных комиссий и лиц, занимающихся частной медицинской практикой;

— подтверждение случая временной нетрудоспособности записью, обосновывающей временное освобождение от работы;

— соответствие порядка организации экспертизы временной нетрудоспособности действующим нормативным правовым актам;

— соблюдение установленных правил выдачи, продления, оформления, учета и хранения листков нетрудоспособности.

5.1.2. Для оценки работы проверяющим должны быть представлены следующие документы:

— лицензия на право проведения экспертизы временной нетрудоспособности;

— приказы руководителя лечебно — профилактического учреждения, регламентирующие данный раздел работы;

— нормативные правовые документы по вопросам экспертизы временной нетрудоспособности и вопросам медико-социальной экспертизы;

— при наличии работников со средним медицинским образованием, имеющих право выдачи листков нетрудоспособности, — решение местных органов управления здравоохранением, с указанием причин данного решения и сроков выдачи листков нетрудоспособности;

— книга регистрации листков нетрудоспособности (форма 036-У);

— книга записей заключений клинико-экспертной комиссии (форма 035-У);

— отчеты по форме 16-ВН;

— книги учета и использования бланков листков нетрудоспособности;

— документы по работе с испорченными и невостребованными бланками листков нетрудоспособности и акты по их уничтожению, акты комиссий по уничтожению корешков листков нетрудоспособности;

— медицинские карты амбулаторных и стационарных больных.

5.1.3. Экспертному контролю подлежат следующие случаи временной нетрудоспособности:

— превышающие длительность ориентировочных сроков на 30% и более, а также значительно короче этих сроков;

— несвоевременного представления больных на клинико-экспертную комиссию;

— закончившиеся выходом на инвалидность;

— с несвоевременным направлением больных в учреждения медико-социальной экспертизы.

5.1.4. При проведении проверок могут быть рассмотрены другие вопросы, касающиеся обоснованности выдачи и продления листков нетрудоспособности.

5.2. Внеплановый контроль осуществляется в связи с письменными или устными запросами граждан, страхователей (работодателей) по обоснованности выдачи, продления, оформления, учета и хранения листков нетрудоспособности, предъявленных к оплате, и в других случаях, требующих экспертного контроля.

5.3. По итогам проверок составляются справки в трех экземплярах с указанием выявленных недостатков (примеры), отклонений от установленного порядка выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, рекомендаций по их устранению, выводами и предложениями по улучшению работы и направляются комиссией проверяемым, в исполнительный орган Фонда, территориальные органы управления здравоохранением.

6. Порядок осуществления вневедомственного (межведомственного) контроля за состоянием экспертизы временной нетрудоспособности лицензионно — аккредитационными органами

6.1. Плановый контроль осуществляется в соответствии с планом — графиком работы в порядке контроля за соблюдением лицензионных условий в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения не реже одного раза в три года, в негосударственных учреждениях здравоохранения и у лиц, занимающихся частной медицинской практикой, не реже одного раза в год.

6.2. Внеплановый контроль осуществляется с привлечением необходимых экспертов:

— при проведении лицензирования и выдачи лицензии на право проведения экспертизы временной нетрудоспособности;

— в случаях поступления информации о проведении экспертизы временной нетрудоспособности лечебно — профилактическими учреждениями и лицами, занимающимися частной медицинской практикой, не имеющими лицензии на этот вид медицинской деятельности, с направлением соответствующих материалов в территориальные органы управления здравоохранением и территориальные исполнительные органы Фонда, а также в случаях поступления информации о нарушениях лицензионных условий.

7. Информация о состоянии здоровья граждан, полученная в ходе проведения проверок, в соответствии со статьей 61 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан», утвержденных Постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 22 июля 1993 года N 5488-1, составляет врачебную тайну (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318).

8. Вопросы состояния экспертизы временной нетрудоспособности рассматриваются территориальными органами управления здравоохранением совместно с исполнительными органами Фонда не реже одного раза в год.

9. Расходы по государственному социальному страхованию, произведенные с нарушением установленных правил или не подтвержденные документами (в том числе не возмещенные страхователем суммы пособий по временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания, а также суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка листков нетрудоспособности), к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке (п. 18 «Изменений и дополнений, которые вносятся в Положение о Фонде социального страхования Российской Федерации», утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 22 ноября 1997 г. N 1471 «О некоторых мерах по упорядочению выплат за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации») (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 48, ст. 5555).

О шифровке диагнозов заболеваний и других причин нетрудоспособности в листках нетрудоспособности

Пятница, 7 Декабря 2001 г.

Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 07.12.2001 N 271

РАЗЪЯСНЕНИЯ ПО ШИФРОВКЕ ДИАГНОЗОВ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ДРУГИХ ПРИЧИН НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ В ЛИСТКАХ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

Похожие документы:

  • Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь, Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 21.10.2002 N О признании утратившими силу Инструкции о порядке выдачи листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности и Изменений и дополнений в Инструкцию о порядке выдачи листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности
  • Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 06.12.2000 N 54 Об утверждении списка болезней, травм и других причин временной нетрудоспособности, внесенных в новую форму статистической отчетности
  • Постановление Министерства статистики и анализа Республики Беларусь от 13.02.2004 N 2 Об утверждении Краткой номенклатуры причин смерти, основанной на Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра для разработки статистических данных о причинах смерти и Краткой номенклатуры причин перинатальной смертности, основанной на Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра для разработки статистических данных о причинах смерти
  • Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 01.02.1994 N 31 Об утверждении Инструкции о порядке выдачи листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности
  • Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28.10.2013 N 107 Об утверждении Санитарных норм и правил «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям здравоохранения, оказанию медицинских услуг, в том числе по косметологии, а также к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний в организациях здравоохранения», Гигиенического норматива «Допустимые значения санитарно-микробиологических показателей воздушной среды помещений организаций здравоохранения разных классов чистоты» и признании утратившими силу некоторых постановлений Министерства здравоохранения Республики Беларусь и отдельного структурного элемента постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 3 .

Рейтинг документов

О минимальном количестве рабочих дней для участия безработных в оплачиваемых общественных работах на первый квартал 2015 года

О признании утратившим силу постановления Министерства по чрезвычайным ситуациям Республики Беларусь от 29 декабря 2007 г. N 133

О внесении дополнений и изменений в постановление Министерства экономики Республики Беларусь от 26 апреля 2012 г. N 35

Об установлении фиксированных тарифов на жилищно-коммунальные услуги, предоставляемые населению, субсидируемые государством, и признании утратившим силу решения Витебского областного исполнительного комитета от 20 ноября 2014 г. N 710

О массовых мероприятиях в городе Барановичи и признании утратившими силу некоторых решений Барановичского городского исполнительного комитета

Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, , 7/3631. ОТЧЕТ о причинах временной нетрудоспособности за январь 20 года

1 ПОСТАНОВЛЕНИЕ НАЦИОНАЛЬНОГО СТАТИСТИЧЕСКОГО КОМИТЕТА РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ 28 октября 2016 г. 158 Об утверждении формы государственной статистической отчетности 4-нетрудоспособность (Минздрав) «Отчет о причинах временной нетрудоспособности» и указаний по ее заполнению На основании Положения о Национальном статистическом комитете Республики Беларусь, утвержденного Указом Президента Республики Беларусь от 26 августа 2008 г. 445 «О некоторых вопросах органов государственной статистики», Национальный статистический комитет Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ: 1. Утвердить по представлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь прилагаемые: 1.1. форму государственной статистической отчетности 4-нетрудоспособность (Минздрав) «Отчет о причинах временной нетрудоспособности» квартальной периодичности и ввести ее в действие начиная с отчета за январь декабрь 2016 года; 1.2. Указания по заполнению формы государственной статистической отчетности 4-нетрудоспособность (Минздрав) «Отчет о причинах временной нетрудоспособности» и ввести их в действие начиная с отчета за январь декабрь 2016 года. 2. Распространить указанную в подпункте 1.1 пункта 1 настоящего постановления форму государственной статистической отчетности на организации здравоохранения, оказывающие медицинскую помощь в стационарных и амбулаторных условиях, осуществляющие выдачу листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности. 3. Признать утратившими силу: постановление Национального статистического комитета Республики Беларусь от 8 октября 2012 г. 164 «Об утверждении формы государственной статистической отчетности 4-нетрудоспособность (Минздрав) «Отчет о причинах временной нетрудоспособности» и указаний по ее заполнению» (Национальный правовой Интернетпортал Республики Беларусь, , 7/2193); подпункт 1.5 пункта 1 постановления Национального статистического комитета Республики Беларусь от 12 ноября 2015 г. 181 «О внесении изменений в некоторые постановления Национального статистического комитета Республики Беларусь по статистике здравоохранения» (Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, , 7/3307). 4. Настоящее постановление вступает в силу через пятнадцать рабочих дней после его подписания. Председатель И.В.Медведева 1

2 ГОСУДАРСТВЕННАЯ СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬ УТВЕРЖДЕНО Постановление Национального статистического комитета Республики Беларусь КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ Представление искаженных данных государственной отчетности, несвоевременное представление или непредставление такой отчетности влекут применение мер административной или уголовной ответственности в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь ОТЧЕТ о причинах временной нетрудоспособности за январь 20 года Представляют государственные организации здравоохранения, оказывающие медицинскую помощь в стационарных и амбулаторных условиях, осуществляющие выдачу листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, подчиненные республиканским органам государственного управления, республиканскому органу государственного управления (медицинской службе); государственное учреждение «Республиканский клинический медицинский центр» Управления делами Президента Республики Беларусь Министерству здравоохранения Республики Беларусь; иные организации здравоохранения, оказывающие медицинскую помощь в стационарных и амбулаторных условиях, осуществляющие выдачу листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, главному управлению (управлению) здравоохранения областного (Комитету по здравоохранению Минского городского) исполнительного комитета; главные управления (управления) здравоохранения областных (Комитет по здравоохранению Минского городского) исполнительных комитетов, республиканские органы государственного управления (медицинские службы) агрегированные первичные статистические данные Министерству здравоохранения Республики Беларусь; Министерство здравоохранения Республики Беларусь официальную статистическую информацию Национальному статистическому комитету Республики Беларусь 2 Срок представления 10-го числа после отчетного периода 10-го числа после отчетного периода 10-го числа после отчетного периода 15-го числа после отчетного периода за январь декабрь 25 февраля Форма 4-нетрудоспособность (Минздрав) Код формы по ОКУД Квартальная

3 Полное наименование юридического лица Почтовый адрес (фактический) Электронный адрес (www, ) Регистрационный номер респондента в Учетный номер плательщика статистическом регистре (ОКПО) (УНП) 1 2 3

4 Причина временной нетрудоспособности Код по МКБ-10 4 Код строки Число случаев временной нетрудоспособности, единиц всего из них у мужчин и женщин в возрасте от 18 лет и до окончания трудоспособного возраста Таблица 1 Число календарных дней временной нетрудоспособности, дней всего из них у мужчин и женщин в возрасте от 18 лет и до окончания трудоспособного возраста А Б В Некоторые инфекционные и паразитарные болезни. А00 В99 01 туберкулез органов дыхания. А15 А16 02 туберкулез других органов и систем. А17 А19 03 другие инфекционные и паразитарные болезни. А00 А09, А20 А28, А30 А99, В00 В09, В15 В19, В20 В83, В86 В94, В99 04 Новообразования. С00 D48 05 злокачественные новообразования. С00 С97, D00 D09 06 доброкачественные новообразования и новообразования неопределенного характера. D10 D48 07 Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм. D50 D89, Z00.5, Z Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ. Е00 Е34, Е40 Е68, Е70 Е89 09 Психические расстройства и расстройства поведения. F00 F99 10 шизофрения, шизотипические бредовые расстройства. F20 F29 11 невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства. F40 F48 12 нейроциркуляторная дистония, вегетативная дистония. F41, F45 13

5 прочие психические расстройства. F00 F19, F30 F39, F50 F99 14 Болезни нервной системы. G00 G44, G46 G99 15 болезни периферической нервной системы. прочие болезни нервной системы. G50 G52, G54, G56 G58, G60 G62, G64, G70 G72 16 G00, G03 G04, G06, G08 G12, G20 G21, G23 G25,G30 G31, G35 G37, G40 G44, G47, G80 G83, G90 G93, G95 G98 17 Болезни глаза и его придаточного аппарата. H00 H59 18 Болезни уха и сосцевидного отростка. H60 H95 19 Болезни системы кровообращения. I00 I99, G45 20 ревматизм. I00 I09 21 болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением I10 I15 22 стенокардия. I20 23 инфаркт миокарда и другие формы острой ишемической болезни сердца. I21 I22, I24 24 хроническая ишемическая болезнь сердца. I25 25 другие болезни сердца. I26 I31, I33 I38, I40, I42, I44 I49 26 мозговые инсульты. I60 I64, I69 27 прочие цереброваскулярные заболевания. I65 I67, G45 28 болезни артерий, артериол и капилляров. I70 I78 29 болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов. I80 I89 30 Болезни органов дыхания. J00 J99 31 острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей. J00 J06, J20 J22 32 грипп. J10 J11 33 пневмония. J12 J16, J

6 другие болезни верхних дыхательных путей. J30 J39 35 хронический бронхит. J40 J42, J44 36 бронхиальная астма. J45 J46 37 другие болезни органов дыхания. J43, J47, J80, J82 J86, J90, J93 J94, J98 38 Болезни органов пищеварения. K00 K93, Z00.5, Z болезни полости рта, слюнных желез и челюстей. K00 K14 40 язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. K25 K28 41 гастриты и дуодениты. K29 42 болезни аппендикса, грыжи, болезни кишечника и брюшины. К35 К38, К40 К46, К55 К58, К60 К63, К65 К66 43 болезни печени K70 K76 44 болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. K80 K86 45 прочие болезни органов пищеварения. К20 К22, К30 К31, К50 К52, К90 К92 46 Болезни кожи и подкожной клетчатки. L00 L99 47 инфекции кожи и подкожной клетчатки. L02 L05, L08 48 другие болезни кожи и подкожной клетчатки. L00 L01, L10 L13, L20 L30, L40 L44, L50 L53, L55 L60, L63 L75, L80 L85, L87 L98 49 Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани. M00 M99 50 артропатии и системные поражения соединительной ткани. М02, М05 М06, M08, М10 М13, М15 М17, М19, М30 М35, М45 51 неврологические проявления шейного остеохондроза. М47, М50, М53 М54 52 неврологические проявления поясничного и грудного остеохондроза. М47, М51, М53 М

7 другие болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани. Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, , 7/3631 М00, М20 М25, М40 М43, М46, М48, М60 М62, М65 М67, М70 М72, М75 М81, М83 М89, М91 М99 54 Болезни мочеполовой системы.. N00 N97, N99, Z00.5, Z30.2, Z болезни почек. N00 N07, N11 N12, N14 56 другие болезни мочевыделительной системы и болезни мужских половых органов N10 N11, N13, N15, N20 N21, N23, N25 N28, N30 N32, N34 N36, N39, N40 N50, N99 57 болезни молочной железы и воспалительные болезни женских половых органов. N60 N64, N70 N73, N75 N76 58 другие болезни женских половых органов. N80 N97, N99, Z Беременность, роды и послеродовой период. O00 O99, N98, Z31.1, Z36 60 осложнения, связанные с беременностью, в том числе самопроизвольный аборт. O00 O03, О08, O10 O16, O20 O25 61 осложнения родов и послеродового периода. О70 О75, О85 О92 62 Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения. Q00 Q99 63 Симптомы, признаки и отклонения от нормы при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках. R00 R99 64 Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин. S00 T98 65 внутричерепная травма. S06 66 другие травмы нервной системы. изолированные травмы мягких тканей головы, глаза, шеи, грудной клетки, живота, позвоночника и таза (включая повреждения кровеносных сосудов и внутренних органов). S04, S14, S24, S34, S44, S54, S64, S74, S84, S94 67 S00 S01, S05, S10 S11, S15 S16, S20 S21, S25 S27, S29 S31, S35 S37, S

8 изолированные переломы (вывихи, размозжения) головы, глазницы, шеи, грудной клетки, таза и переломы позвоночника без неврологических проявлений. изолированные травмы мягких тканей (сосудов, менисков, сухожилий, связок) верхних и нижних конечностей. изолированные переломы, вывихи, ампутации, размозжения верхних и нижних конечностей. Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, , 7/3631 S02 S03, S05, S07 S08, S12 S13, S17, S22 S23, S28, S32 S33, S38 69 S40 S41, S45 S46, S49 S51, S55 S56, S59 S61, S65 S66, S69 S71, S75 S76, S79 S81, S85 S86, S89 S91, S95 S96, S99 70 S42 S43, S47 S48, S52 S53, S57 S58, S62 S63, S67 S68, S72 S73, S77 S78, S82 S83, S87 S88, S92 S93, S97 S98 71 множественные, сочетанные и комбинированные травмы, проникновения инородного тела в естественные отверстия. Т00 Т19 72 ожоги, отморожения, другие воздействия внешних причин, осложнения врачебных вмешательств. Т20 Т35, Т66 Т78, Т80 Т88 73 отравления и токсическое действие веществ. Т36 Т65 74 последствия травм головы. Т90 75 последствия травм (кроме травм головы), ожогов, отморожений, отравлений и других воздействий внешних причин. Т91 Т98 76 Итого по заболеваниям (сумма строк 01, 05, 08, 09, 10, 15, 18, 19, 20, 31, 39, 47, 50, 55, 60, 63, 64, 65) профессиональные заболевания аборты (из строки 60). О04 О08 79 Уход за больным членом семьи Уход за ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в случае болезни матери Освобождение от работы в связи с карантином Санаторно-курортное лечение ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет 83 8

9 Всего (сумма строк 01, 05, 08, 09, 10, 15, 18, 19, 20, 31, 39, 47, 50, 55, 60, 63, 64, 65, 80, 81, 82, 83) Отпуск по беременности и родам Руководитель респондента или уполномоченный на составление и представление первичных статистических данных работник респондента (должность) (подпись) (инициалы, фамилия) 20 г. (фамилия, собственное имя, отчество контактного лица, номер телефона, адрес электронной почты) (дата составления государственной статистической отчетности) 9

Смотрите так же:  Санпин требования к содержанию территорий

10 УКАЗАНИЯ по заполнению формы государственной статистической отчетности 4-нетрудоспособность (Минздрав) «Отчет о причинах временной нетрудоспособности» 10 УТВЕРЖДЕНО Постановление Национального статистического комитета Республики Беларусь Государственную статистическую отчетность по форме 4-нетрудоспособность (Минздрав) «Отчет о причинах временной нетрудоспособности» (далее отчет) представляют организации здравоохранения, оказывающие медицинскую помощь в стационарных и амбулаторных условиях, осуществляющие выдачу листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности (далее организации здравоохранения). 2. Организация здравоохранения составляет отчет, включая данные по всем подразделениям, входящим в ее структуру. 3. Отчет заполняется ежеквартально нарастающим итогом с начала года. 4. Данные отчета отражаются на основании данных, содержащихся в журнале регистрации выданных листков нетрудоспособности и журнале регистрации выданных справок о временной нетрудоспособности по формам согласно приложениям 1 и 2 к Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 9 июля 2002 г. 52/97 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2002 г., 94, 8/8369; 2011 г., 111, 8/24200). 5. В отчете отражаются данные только по законченным случаям временной нетрудоспособности. Данные по законченным случаям временной нетрудоспособности из дополнительных листков нетрудоспособности в отчет не включаются. 6. В отчете отражаются данные о заболеваниях по классам болезней, группам и отдельным нозологическим формам; по уходу за больным членом семьи; по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход; об освобождении от работы в связи с карантином; о санаторно-курортном лечении; о медицинской реабилитации ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет; об отпуске по беременности и родам и другие. 7. При кодировании заболеваний необходимо руководствоваться Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, принятой в 1989 году сорок третьей сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения (далее МКБ-10). 8. По строке 60 отражаются данные о случаях временной нетрудоспособности, связанной с осложнениями беременности, родов, послеродового периода, возникшими до или продолжавшимися после окончания отпуска по беременности и родам, а также о случаях временной нетрудоспособности, связанной с самопроизвольным абортом, искусственным прерыванием беременности (абортом) по медицинским и социальным показаниям, в том числе выполненным методом вакуум-аспирации, осложнениями после абортов, операцией искусственного оплодотворения (Z31.1), дородовым обследованием с целью выявления патологии у плода (Z36). 9. По строке 61 отражаются данные о случаях временной нетрудоспособности, связанной с осложнениями, возникшими до наступления отпуска по беременности и родам, самопроизвольным абортом.

11 10. По строке 62 отражаются данные о случаях временной нетрудоспособности, связанной с осложнениями родов и послеродового периода, продолжавшимися после окончания отпуска по беременности и родам. По строке 62 не отражаются данные о случаях осложнения беременности, родов и послеродового периода, при которых выдается листок нетрудоспособности на 14 календарных дней как продолжение листка нетрудоспособности, выданного в связи с беременностью и родами. 11. По строке 64 отражаются данные о состояниях, выявленных при клинических или других исследованиях, а также неточно обозначенных состояниях, в отношении которых не указан какой-либо диагноз, классифицированный в других рубриках МКБ Данные по строке 77 во всех графах должны быть равны сумме данных по строкам 01, 05, 08, 09, 10, 15, 18, 19, 20, 31, 39, 47, 50, 55, 60, 63, 64, По строке 79 отражаются данные о случаях временной нетрудоспособности, связанной с искусственным прерыванием беременности (абортом), в том числе выполненным методом вакуум-аспирации, осложнениями после абортов. 14. По строке 80 отражаются данные о случаях ухода за больным ребенком в возрасте до 14 лет; ухода за ребенком в возрасте до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в период его спелеолечения, включая время проезда к месту спелеолечения и обратно, подтвержденное проездными документами; ухода за больным членом семьи, достигшим 14-летнего возраста, при оказании ему медицинской помощи в амбулаторных условиях; ухода за ребенком в возрасте до 3 лет в случае смерти матери в родах (послеродовом периоде). 15. По строке 81 отражаются данные о случаях ухода за ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход. 16. По строке 82 отражаются данные о случаях временной нетрудоспособности лиц, которые, являясь носителями и источниками распространения инфекционных заболеваний, были отстранены от работы в связи особенностями производства. 17. По строке 83 отражаются данные о случаях временной нетрудоспособности в связи с уходом за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет при его санаторно-курортном лечении, медицинской реабилитации в центре медицинской или медико-социальной реабилитации, включая время проезда к месту лечения и обратно, подтвержденное проездными документами. 18. Данные по строке 84 во всех графах должны быть равны сумме данных по строкам 01, 05, 08, 09, 10, 15, 18, 19, 20, 31, 39, 47, 50, 55, 60, 63, 64, 65, 80, 81, 82, По строке 85 отражаются данные о временной нетрудоспособности, связанной с беременностью и родами, осложнениями беременности, родов и послеродового периода, при которых выдается листок нетрудоспособности на 14 календарных дней как продолжение листка нетрудоспособности, выданного в связи с беременностью и родами. Примечание. Терминология, применяемая в настоящих Указаниях, используется только для заполнения отчета. 11

Инструкция о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности

ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ И МИНИСТЕРСТВА ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

9 июля 2002 г. № 52/97

Об утверждении Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности

Изменения и дополнения:

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 1 июня 2016 г. № 74/25 (зарегистрировано в Национальном реестре — № 8/31022 от 21.06.2016 г.) — внесены изменения и дополнения, вступившие в силу 24 июня 2016 г., за исключением изменений и дополнений, которые вступят в силу 1 июля 2016 г.;

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 1 июня 2016 г. № 74/25 (зарегистрировано в Национальном реестре — № 8/31022 от 21.06.2016 г.) — внесены изменения и дополнения, вступившие в силу 24 июня 2016 г. и 1 июля 2016 г.;

Министерство здравоохранения Республики Беларусь и Министерство труда и социальной защиты Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЮТ:

1.1. Инструкцию о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности;

Исполняющий обязанности
Министра здравоохранения
Республики Беларусь

Л.А.Постоялко

Министр труда
и социальной защиты
Республики Беларусь

А.П.Морова

Постановление
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
и Министерства труда

и социальной защиты

09.07.2002 № 52/97
(в редакции постановления
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
и Министерства труда

и социальной защиты

ИНСТРУКЦИЯ
о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности

ГЛАВА 1
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

  1. Настоящая Инструкция регулирует порядок выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности (далее – справка).

Для целей настоящей Инструкции используются термины и их определения в значениях, установленных Законом Республики Беларусь от 18 июня 1993 года «О здравоохранении» (Ведамасцi Вярхоўнага Савета Рэспублiкi Беларусь, 1993 г., № 24, ст. 290; Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2008 г., № 159, 2/1460), Инструкцией о порядке проведения экспертизы временной нетрудоспособности, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 24 декабря 2014 г. № 104 (Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 11.03.2015, 8/29676).

Действие настоящей Инструкции распространяется на организации здравоохранения, другие организации, осуществляющие медицинскую деятельность, указанные в пункте 7.5 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента Республики Беларусь от 26 апреля 2010 г. № 200 «Об административных процедурах, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2010 г., № 119, 1/11590) (далее – организации здравоохранения), а также плательщиков обязательных страховых взносов и страхователей по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, органы по труду, занятости и социальной защите (далее – плательщики), осуществляющие назначение и выплату пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам.

Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность, выдаются нетрудоспособным лицам при наличии документов, установленных пунктом 7.5 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, и в определенные в нем сроки.

  1. Исключен.
  2. Листки нетрудоспособности, если иное не предусмотрено настоящей Инструкцией, выдаются:

3.1. лицам, работающим по трудовым договорам и (или) гражданско-правовым договорам, предметом которых являются оказание услуг, выполнение работ и создание объектов интеллектуальной собственности, у юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, нотариусов, осуществляющих нотариальную деятельность в нотариальных бюро, адвокатов, осуществляющих адвокатскую деятельность индивидуально, а также на основе членства (участия) в юридических лицах любых организационно-правовых форм;

3.2. лицам, занимающимся предпринимательской и иной деятельностью, нотариусам, адвокатам;

3.3. безработным, состоящим на учете в органах по труду, занятости и социальной защите местных исполнительных и распорядительных органов, в период выполнения ими общественных работ;

3.4. лицам, работающим в организациях государств – участников Содружества Независимых Государств в случае возникновения у них временной нетрудоспособности в период пребывания на территории Республики Беларусь;

3.5. иным лицам в случаях, установленных законодательством.

4.1. безработным, состоящим на учете в органах по труду, занятости и социальной защите местных исполнительных и распорядительных органов (кроме лиц, указанных в подпункте 3.3 пункта 3 настоящей Инструкции);

4.2. военнослужащим, лицам рядового и начальствующего состава Следственного комитета Республики Беларусь, Государственного комитета судебных экспертиз Республики Беларусь, органов внутренних дел, органов финансовых расследований Комитета государственного контроля Республики Беларусь, органов Комитета государственной безопасности Республики Беларусь, органов и подразделений по чрезвычайным ситуациям Республики Беларусь (далее – военнослужащие), гражданам, проходящим альтернативную службу;

4.3. лицам, у которых временная нетрудоспособность вследствие заболевания или травмы наступила в течение 30 календарных дней после прекращения трудового договора;

4.4. лицам, получающим общее среднее, профессионально-техническое, среднее специальное, высшее, послевузовское образование, проходящим подготовку в клинической ординатуре, а также профессиональную подготовку, переподготовку и обучающие курсы (за исключением лиц, проходящих профессиональную подготовку, переподготовку по направлению организаций);

4.5. лицам, осуществляющим уход за больным ребенком в возрасте до 14 лет при оказании ему медицинской помощи в амбулаторных условиях, если ребенок нуждается в уходе по истечении 14-дневного срока, удостоверенного листком нетрудоспособности;

4.6. лицам, осуществляющим уход за больным ребенком, достигшим 14-летнего возраста, при оказании ему медицинской помощи в амбулаторных условиях, если ребенок по заключению врачебно-консультационной комиссии (далее – ВКК) нуждается в уходе по истечении 7-дневного срока, удостоверенного листком нетрудоспособности;

4.7. лицам, осуществляющим уход за больным ребенком, достигшим 14-летнего возраста, при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, на период, в течение которого ребенок по заключению ВКК нуждается в уходе;

4.7[1]. лицам, осуществляющим уход за больным ребенком в возрасте до 5 лет, при оказании ему медицинской помощи негосударственной организацией здравоохранения в стационарных условиях, на весь период нахождения с ребенком в негосударственной организации здравоохранения;

4.7[2]. лицам, осуществляющим уход за больным ребенком в возрасте от 5 до 14 лет, ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, при оказании ему медицинской помощи негосударственной организацией здравоохранения в стационарных условиях и по заключению врача нуждающемся в дополнительном уходе – на весь период нахождения с ребенком в негосударственной организации здравоохранения, в течение которого этот ребенок нуждается в уходе;

4.8. лицам, осуществляющим уход за ребенком в возрасте до 10 лет, в период карантина в учреждении дошкольного или общего среднего образования;

4.8[1]. лицам, осуществляющим уход за ребенком в возрасте до 3 лет в случае смерти матери во время родов (в послеродовом периоде);

4.9. лицам, направленным на принудительное лечение по решению суда (кроме лиц, страдающих психическими расстройствами (заболеваниями);

4.10. лицам, у которых временная нетрудоспособность наступила в периоды нахождения под арестом, в лечебно-трудовых профилакториях, проведения медицинской судебной экспертизы, отстранения от работы в случаях, предусмотренных статьей 49 Трудового кодекса Республики Беларусь, кроме случаев отстранения от работы органами и учреждениями, осуществляющими государственный санитарный надзор, лиц, являющихся бактерионосителями, и в связи с карантином, а также временного отстранения работника от должности в соответствии со статьей 131 Уголовно-процессуального кодекса Республики Беларусь;

4.11. иным лицам в соответствии с законодательством.

  1. Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность, выдаются и продлеваются государственной организацией здравоохранения по месту жительства (пребывания), работы (учебы, службы) граждан Республики Беларусь (далее – организация здравоохранения по месту жительства), организациями здравоохранения независимо от места жительства (пребывания), работы (учебы, службы) нетрудоспособного лица (далее – другие организации здравоохранения) лицу, признанному нетрудоспособным по результатам экспертизы временной нетрудоспособности, проведенной в порядке, установленном Инструкцией о порядке проведения экспертизы временной нетрудоспособности, медицинским(и) работником(ами) или ВКК, проводившим(и) данную экспертизу.

В случае возникновения двух и более видов временной нетрудоспособности, при которых может быть выдан листок нетрудоспособности и справка, выдается листок нетрудоспособности.

Продление или закрытие листка нетрудоспособности (справки) осуществляется в организации здравоохранения, его выдавшей, в последний день периода, указанного в разделе листка нетрудоспособности (справки), отражающем освобождение от работы, за исключением случая, указанного в части пятой пункта 15 настоящей Инструкции.

Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность, не выдаются лицам, проходящим обязательные медицинские осмотры, в том числе в центрах профессиональной патологии. Если в период проведения указанных медицинских осмотров пациенту устанавливается временная нетрудоспособность, ему выдается листок нетрудоспособности (справка) в порядке, установленном настоящей Инструкцией.

Закрытие листка нетрудоспособности (справки) осуществляется при предъявлении лицом паспорта или иного документа, удостоверяющего личность.

При оказании пациенту медицинской помощи анонимно листок нетрудоспособности (справка) не выдается.

  1. Исключен.
  2. В организациях здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе медицинское обслуживание пациентов на дому, организуется нецентрализованная система выдачи листков нетрудоспособности (справок).

При нецентрализованной системе выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, их регистрация осуществляется в журнале регистрации выданных листков нетрудоспособности и журнале регистрации выданных справок о временной нетрудоспособности по формам согласно приложениям 1 и 2 к настоящей Инструкции после их выдачи нетрудоспособным лицам.

В организациях здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, а также в организациях здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях и не осуществляющих медицинское обслуживание пациентов на дому, организуется централизованная система выдачи листков нетрудоспособности (справок).

При централизованной системе выдачи листков нетрудоспособности (справок) регистрация листков нетрудоспособности (справок) осуществляется в журнале регистрации выданных листков нетрудоспособности (журнале регистрации выданных справок о временной нетрудоспособности) до момента их выдачи нетрудоспособным лицам.

  1. Исключен.
  2. Лицам, у которых случаи временной нетрудоспособности, беременности и родов наступили в период выполнения работы (осуществления предпринимательской, иной деятельности, деятельности в качестве нотариуса, адвоката) и продолжались после прекращения указанного периода, листки нетрудоспособности выдаются в порядке, установленном настоящей Инструкцией.

Выдача листков нетрудоспособности и справок производится в количестве, необходимом для представления по каждому месту работы, службы, учебы.

  1. Исключен.
  2. В случае смерти пациента в период временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности выдается по день его смерти родственнику или члену семьи на основании документа, удостоверяющего личность умершего, либо врачебного свидетельства о смерти и документа, удостоверяющего личность лица, обратившегося за листком нетрудоспособности.
  3. Выдача дубликата листка нетрудоспособности (справки) производится организацией здравоохранения в порядке, установленном пунктом 7.12 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, пунктом 2 статьи 28[1] Закона Республики Беларусь от 28 октября 2008 года «Об основах административных процедур» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2008 г., № 264, 2/1530).
  4. Координация работы, направленной на обеспечение обоснованной выдачи листков нетрудоспособности и справок в государственных организациях здравоохранения независимо от их ведомственной принадлежности, осуществляется Министерством здравоохранения Республики Беларусь, Комитетом по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета, управлениями здравоохранения областных исполнительных комитетов, Фондом и его областными (Минским городским) управлениями.

Ответственность за организацию и качество экспертизы временной нетрудоспособности, правильность и обоснованность выдачи листков нетрудоспособности в организациях здравоохранения, за соблюдение порядка учета, выдачи, оформления и хранения листков нетрудоспособности и справок возлагается на руководителей организаций здравоохранения.

В случае нарушения порядка учета, выдачи, оформления и хранения листков нетрудоспособности и справок работники организаций здравоохранения привлекаются к дисциплинарной, материальной и административной ответственности, а если в их действиях выявлены признаки преступления – к уголовной ответственности в соответствии с законодательством.

ГЛАВА 2
ПОРЯДОК ВЫДАЧИ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ (СПРАВОК) ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ (ТРАВМЕ)

  1. Листок нетрудоспособности (справка) при заболевании (травме) выдается и продлевается в случае установления у пациента временной нетрудоспособности вследствие острых заболеваний (травм), кризовых состояний, обострения (декомпенсации) хронических заболеваний, когда осуществление трудовой деятельности (службы, учебы) недоступно или противопоказано по состоянию здоровья, с указанием в нем следующих видов временной нетрудоспособности, определяемых в соответствии с Инструкцией о порядке проведения экспертизы временной нетрудоспособности:
  • заболевание общее;
  • заболевание профессиональное;
  • производственная травма;
  • травма в быту;
  • последствия травмы в быту;
  • последствия производственной травмы.
  1. При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях листок нетрудоспособности (справка) выдается пациенту со дня установления у него временной нетрудоспособности, если иное не установлено настоящей Инструкцией. При первичном установлении временной нетрудоспособности срок освобождения от работы (службы, учебы) определяется лечащим врачом единолично, но не более чем на 10 календарных дней по частям или единовременно, если не требуется более частое наблюдение за пациентом, и с учетом средних оптимальных сроков временной нетрудоспособности.

Продление листка нетрудоспособности (справки) на срок, превышающий 10 календарных дней от начала случая временной нетрудоспособности, а также от даты начала медико-социальной экспертизы (экспертизы нарушений жизнедеятельности пациента) (далее – медико-социальная экспертиза) в случае принятия медико-реабилитационной экспертной комиссией (далее – МРЭК) решения о продлении лечения, осуществляется лечащим врачом совместно с заведующим отделением (при его отсутствии – руководителем (заместителем руководителя) организации здравоохранения или председателем ВКК) на общий срок не более 30 календарных дней по частям или единовременно, если не требуется более частое наблюдение за пациентом.

За прошедшие дни листок нетрудоспособности (справка) лечащим врачом, в том числе совместно с заведующим отделением или руководителем (заместителем руководителя) организации здравоохранения или председателем ВКК, не выдается.

Врачом общей практики (врачом-специалистом амбулатории врача общей практики, врачебной амбулатории), если он работает один в организации здравоохранения, выдача листка нетрудоспособности (справки) при оказании им медицинской помощи в амбулаторных условиях производится в соответствии с частью первой настоящего пункта. Листок нетрудоспособности (справка) продлевается им единолично на весь период временной нетрудоспособности, но не более чем на 14 календарных дней от начала случая временной нетрудоспособности. Вопрос о продлении листка нетрудоспособности (справки) на срок до 30 календарных дней включительно от начала случая временной нетрудоспособности решается им совместно с врачом-специалистом соответствующего профиля организации здравоохранения. Продление листка нетрудоспособности (справки) на срок, превышающий 30 календарных дней от начала случая временной нетрудоспособности, осуществляется в порядке, установленном пунктом 19 настоящей Инструкции.

Если при обращении пациента, в том числе в период его временной нетрудоспособности, указанный в листке нетрудоспособности (справке) с записью о том, что пациент продолжает болеть, в другую организацию здравоохранения для получения медицинской помощи ВКК указанной организации констатирует восстановление его трудоспособности, соответствующая информация (включая сведения о нарушении режима и исправления) вносится в указанный листок нетрудоспособности (справку), выданный иной организацией здравоохранения.

В период лечения пациента в отделении дневного пребывания организации здравоохранения, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, листок нетрудоспособности (справка) выдается и продлевается лечащим врачом пациента в соответствии с частями первой и второй настоящего пункта и пунктом 19 настоящей Инструкции.

Пациентам, признанным трудоспособными, на период проведения медицинской реабилитации в амбулаторных условиях листок нетрудоспособности (справка) не выдается.

  1. Медицинские работники, имеющие среднее специальное медицинское образование (фельдшер, помощник врача по амбулаторно-поликлинической помощи), которым предоставлено право проведения экспертизы временной нетрудоспособности в исключительных случаях и порядке, установленных Инструкцией о порядке проведения экспертизы временной нетрудоспособности, могут выдавать документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность, при первичном установлении временной нетрудоспособности лица на срок не более 10 календарных дней.
  2. При оказании медицинской помощи в стационарных условиях листок нетрудоспособности (справка) выдается пациенту лечащим врачом совместно с заведующим отделением в день выписки пациента из стационара за период со дня госпитализации по день выписки.

При непрерывной временной нетрудоспособности пациента, продолжающейся более 30 календарных дней, по его просьбе может быть выдан листок нетрудоспособности (справка) за период со дня госпитализации пациента по день соответствующего обращения. В этом случае при выписке пациента из стационара листок нетрудоспособности (справка) выдается за оставшийся период пребывания в данной организации здравоохранения как продолжение ранее выданного листка нетрудоспособности (справки).

Если к моменту выписки из больничной организации здравоохранения трудоспособность пациента восстановилась, листок нетрудоспособности (справка) выдается по день выписки включительно, при этом листок нетрудоспособности (справка) может быть продлен отдельной строкой на один день для проезда пациента к месту его жительства (месту пребывания) в связи с удаленностью организации здравоохранения.

Если к моменту окончания лечения в больничной организации здравоохранения трудоспособность пациента не восстановилась, листок нетрудоспособности (справка) продлевается на срок не более 3 календарных дней, а при прогнозируемой длительной временной нетрудоспособности в случае отсутствия медицинских показаний к более частым медицинским осмотрам листок нетрудоспособности (справка) продлевается единовременно на срок не более 10 календарных дней.

Если в больничной организации здравоохранения, расположенной в сельской местности, работает один врач-специалист, выдача листка нетрудоспособности (справки) при оказании медицинской помощи пациентам в стационарных условиях осуществляется им единолично на весь период временной нетрудоспособности, но не более чем на 14 календарных дней от начала случая временной нетрудоспособности. Вопрос о продлении листка нетрудоспособности (справки) на срок до 30 календарных дней включительно решается им совместно с врачом-специалистом соответствующего профиля организации здравоохранения. Дальнейшее продление листка нетрудоспособности (справки) осуществляется в порядке, установленном пунктом 19 настоящей Инструкции.

За период лечения в отделении дневного пребывания организации здравоохранения, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, листок нетрудоспособности (справка) выдается и оформляется в соответствии с настоящим пунктом.

  1. Если заведующий отделением является лечащим врачом пациента, листок нетрудоспособности (справка) выдается и продлевается им совместно с руководителем (заместителем руководителя) организации здравоохранения или председателем ВКК.
  2. Если непрерывная временная нетрудоспособность пациента при лечении в амбулаторных или стационарных условиях по одному или разным заболеваниям (травмам) продолжается более 30 календарных дней подряд, листок нетрудоспособности (справка) продлевается лечащим врачом совместно с заведующим отделением (при его отсутствии – руководителем (заместителем руководителя) организации здравоохранения или председателем ВКК) после освидетельствования пациента ВКК в сроках 30, 60, 90 и 105 календарных дней от начала случая временной нетрудоспособности (от даты начала медико-социальной экспертизы в случае принятия решения МРЭК о продлении лечения пациента), а при заболевании туберкулезом – в сроках временной нетрудоспособности 60, 90, 120, 150 и 165 календарных дней и принятия соответствующего решения.

При повторных случаях обострения у пациента одного либо этиологически связанных (родственных) заболеваний продление листка нетрудоспособности (справки) осуществляется после освидетельствования пациента ВКК, когда суммарная временная нетрудоспособность (при двух и более случаях) за последние 12 месяцев (от даты начала медико-социальной экспертизы в случае принятия решения МРЭК о продлении лечения пациента) составит 120 и 135 календарных дней, а при заболевании туберкулезом – 180, 210 и 225 календарных дней и принятия соответствующего решения.

  1. Листок нетрудоспособности (справка) выдается (продлевается) на весь период временной нетрудоспособности (до дня восстановления трудоспособности, или установления инвалидности, или смерти пациента), но не более чем на 120 календарных дней непрерывно от начала случая временной нетрудоспособности (от даты начала медико-социальной экспертизы в случае принятия решения МРЭК о продлении лечения пациента) по одному или разным заболеваниям (травмам), либо не более чем на 150 календарных дней с перерывами за последние 12 месяцев при повторных случаях временной нетрудоспособности в связи с одним либо этиологически связанными (родственными) заболеваниями (травмами), включая протезирование в стационарных условиях, а при заболевании туберкулезом – не более чем на 180 календарных дней непрерывно или не более чем на 240 календарных дней с перерывами за последние 12 месяцев. При определении срока временной нетрудоспособности в него включаются периоды нарушения режима в связи с неявкой пациента на прием к врачу-специалисту, в МРЭК.
  2. Продление листка нетрудоспособности (справки) пациенту, направленному в МРЭК в периоде временной нетрудоспособности, производится после завершения медико-социальной экспертизы пациента по решению ВКК организации здравоохранения, направившей пациента на указанную экспертизу, на основании соответствующего заключения МРЭК.
  3. Листок нетрудоспособности (справка) продлевается на весь период медико-социальной экспертизы пациента в случае:
  • принятия МРЭК решения о продлении лечения, в том числе на срок, превышающий 120 (180) календарных дней непрерывно или 150 (240) календарных дней с перерывами за последние 12 месяцев;
  • установления пациенту инвалидности с вынесением трудовых рекомендаций.

Дальнейшее продление листка нетрудоспособности (справки) осуществляется в порядке, установленном пунктами 15, 17–20 настоящей Инструкции.

В случае принятия МРЭК решения об установлении пациенту инвалидности без вынесения трудовых рекомендаций листок нетрудоспособности (справка) продлевается по дату установления пациенту инвалидности включительно.

  1. При несвоевременной явке пациента в МРЭК без уважительной причины продление листка нетрудоспособности (справки) осуществляется со дня фактического освидетельствования пациента в МРЭК с указанием в листке нетрудоспособности (справке) соответствующего нарушения режима.
  2. В случае возникновения у лица, признанного инвалидом в МРЭК, в день завершения медико-социальной экспертизы или на следующий день (день, когда он должен приступить к работе (службе, учебе) нового случая (вида) временной нетрудоспособности:
  • не связанного с причиной инвалидности, – листок нетрудоспособности (справка) выдается в порядке, установленном настоящей Инструкцией;
  • связанного с причиной инвалидности, – листок нетрудоспособности (справка) выдается лечащим врачом совместно с заведующим отделением по решению ВКК организации здравоохранения.
  1. Работающему инвалиду, которому в соответствии с заключением МРЭК труд не противопоказан, листок нетрудоспособности (справка) выдается и продлевается в порядке, установленном настоящей Инструкцией.
  2. Работающему инвалиду I или II группы, признанному МРЭК нетрудоспособным, листок нетрудоспособности (справка) выдается в соответствии с настоящей Инструкцией и закрывается по результатам освидетельствования указанного пациента в МРЭК до окончания срока инвалидности.
  3. Пациентам, направляемым за границу для получения медицинской помощи по решению комиссии по направлению граждан Республики Беларусь за пределы республики для получения медицинской помощи при Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, листок нетрудоспособности выдается по решению ВКК организации здравоохранения по месту жительства, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Продление и закрытие данного листка нетрудоспособности производится по решению ВКК указанной организации здравоохранения после возвращения пациента на основании выписки из медицинских документов зарубежной организации здравоохранения, оказавшей пациенту медицинскую помощь. Медицинские документы организации здравоохранения другого государства должны быть легализованы в установленном порядке с нотариально заверенным переводом на русский (белорусский) язык.
  4. Трудоспособным пациентам, направляемым на консультацию или для получения медицинской помощи в другой населенный пункт Республики Беларусь, листок нетрудоспособности (справка) не выдается.
  5. При проведении пациенту медицинского вмешательства с применением инвазивных методов (исследования, манипуляции, процедуры, в том числе по прерывистому методу при амбулаторном лечении), выполнение которого приводит к возникновению временной нетрудоспособности, листок нетрудоспособности (справка) выдается указанному пациенту лечащим врачом совместно с заведующим отделением на день (дни) соответствующего медицинского вмешательства.
Смотрите так же:  Заявление в мфц на садик

В случае возникновения у пациента временной нетрудоспособности в связи с осложнением, возникшим в результате указанного медицинского вмешательства, листок нетрудоспособности (справка) выдается в порядке, предусмотренном настоящей Инструкцией.

  1. Пациентам (кроме лиц, осуществляющих уход за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае его санаторно-курортного лечения), у которых временная нетрудоспособность наступила в период санаторно-курортного лечения, листок нетрудоспособности (справка) выдается в организации здравоохранения по месту расположения санаторно-курортной организации в порядке, предусмотренном настоящей Инструкцией.
  2. Порядок выдачи и оформления листков нетрудоспособности (справок) в государственные праздники, праздничные и выходные дни осуществляется в соответствии с приказами руководителей организаций здравоохранения и настоящей Инструкцией.
  3. Женщинам, у которых временная нетрудоспособность наступила в связи с проведением операции искусственного прерывания беременности (абортом), листок нетрудоспособности (справка) выдается лечащим врачом совместно с заведующим отделением организации здравоохранения, в которой проведена указанная операция.
  4. При прерывании беременности методом вакуум-аспирации листок нетрудоспособности (справка) выдается на 1 календарный день (день манипуляции). При проведении аборта в сроке беременности до 10 недель листок нетрудоспособности (справка) выдается на срок не более 2 календарных дней, в сроке беременности от 10 до 12 недель – на срок не более 3 календарных дней.
  5. При возникновении временной нетрудоспособности вследствие осложнений, вызванных искусственным прерыванием беременности, листок нетрудоспособности (справка) выдается в порядке, установленном настоящей Инструкцией.
  6. Женщинам, у которых временная нетрудоспособность наступила в связи с проведением операции экстракорпорального оплодотворения, листок нетрудоспособности (справка) выдается лечащим врачом совместно с заведующим отделением организации здравоохранения, в которой проведено данное медицинское вмешательство, на период с момента пункции яичника по день установления факта беременности, но не более чем на 21 календарный день. В случае необходимости выдача листка нетрудоспособности (справки) как продолжение ранее выданного осуществляется в организации здравоохранения по месту медицинского наблюдения женщины в пределах указанного срока лечащим врачом совместно с заведующим отделением.
  7. Если операция экстракорпорального оплодотворения проводилась в организации здравоохранения, не осуществляющей проведение экспертизы временной нетрудоспособности, либо в организации здравоохранения другого государства, листок нетрудоспособности (справка) выдается в организации здравоохранения, осуществляющей медицинское наблюдение беременной женщины, по решению ВКК в пределах срока, установленного пунктом 35 настоящей Инструкции, на основании медицинских документов организации здравоохранения, в которой было проведено указанное медицинское вмешательство.

Медицинские документы организации здравоохранения другого государства должны быть легализованы в установленном порядке с нотариально заверенным переводом на русский (белорусский) язык.

  1. При проведении хирургического вмешательства пациенту по медицинским показаниям в организации здравоохранения, не осуществляющей проведение экспертизы временной нетрудоспособности, листок нетрудоспособности (справка) выдается по решению ВКК при установлении временной нетрудоспособности у пациента, вызванной проведением указанного вмешательства, при обращении в организацию здравоохранения по месту жительства не позднее дня, следующего за днем проведения хирургического вмешательства (выписки из стационара). Листок нетрудоспособности (справка) выдается на основании данных его медицинского осмотра и медицинских документов организации здравоохранения, проводившей это хирургическое вмешательство, со дня его проведения.

Дальнейшее продление листка нетрудоспособности (справки) осуществляется в порядке, предусмотренном настоящей Инструкцией.

  1. Пациентам, у которых временная нетрудоспособность наступила в связи с операцией стерилизации, проводимой в государственных организациях здравоохранения по медицинским показаниям, листок нетрудоспособности (справка) выдается на срок, установленный лечащим врачом совместно с заведующим отделением, но не более чем на 5 календарных дней.
  2. При возникновении временной нетрудоспособности вследствие осложнений операции, указанной в пункте 38 настоящей Инструкции, листок нетрудоспособности (справка) выдается в порядке, предусмотренном настоящей Инструкцией.
  3. Лицам, которым пластические эстетические хирургические вмешательства, лечение голоданием проводятся по медицинским показаниям, листок нетрудоспособности (справка) выдается в порядке, предусмотренном настоящей Инструкцией.
  4. Ветеранам и инвалидам боевых действий на территории других государств, указанным в пунктах 1–3 части первой статьи 3 и в пунктах 2, 4 и 7 статьи 4 Закона Республики Беларусь от 17 апреля 1992 года «О ветеранах» (Ведамасцi Вярхоўнага Савета Рэспублiкi Беларусь, 1992 г., № 15, ст. 249; Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2001 г., № 67, 2/787), их супругам, а также супругам военнослужащих, лиц начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, погибших (умерших) при исполнении воинского или служебного долга в Афганистане либо в других государствах, где велись боевые действия (а равно пропавших без вести в районах ведения боевых действий), не вступившим в новый брак, в случае их направления в установленном законодательством порядке в государственное учреждение здравоохранения «Витебский областной клинический центр медицинской реабилитации для инвалидов и ветеранов боевых действий на территории других государств» (далее – Центр) листок нетрудоспособности (справка) выдается по решению ВКК организации здравоохранения по месту жительства, направляющей пациента на медицинскую реабилитацию.

По окончании медицинской реабилитации листок нетрудоспособности (справка) оформляется Центром в соответствии с настоящей Инструкцией.

Листок нетрудоспособности (справка) после окончания медицинской реабилитации в Центре продлевается ВКК организации здравоохранения, направившей пациента на указанную реабилитацию, на период фактического пребывания в Центре, но не более чем на 24 календарных дня, а также на время проезда в Центр и обратно, подтвержденное проездными документами.

  1. Лицам, направленным в организацию здравоохранения для проведения спелеолечения в стационарных условиях, листок нетрудоспособности (справка) выдается по решению ВКК организации здравоохранения по месту жительства пациента.

По окончании спелеолечения листок нетрудоспособности (справка) оформляется в соответствии с настоящей Инструкцией организацией здравоохранения, проводившей спелеолечение в стационарных условиях.

Продление листка нетрудоспособности (справки) на период фактического пребывания пациента в организации здравоохранения, осуществляющей спелеолечение в стационарных условиях, а также на время проезда от места жительства (места пребывания) к месту проведения спелеолечения и обратно, подтвержденное проездными документами, осуществляется по решению ВКК организации здравоохранения по месту жительства, направившей пациента в данную организацию, после окончания спелеолечения.

ГЛАВА 3
ПОРЯДОК ВЫДАЧИ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ (СПРАВОК) В СВЯЗИ С УХОДОМ ЗА БОЛЬНЫМ ЧЛЕНОМ СЕМЬИ, УХОДОМ ЗА РЕБЕНКОМ В ВОЗРАСТЕ ДО 3 ЛЕТ И РЕБЕНКОМ-ИНВАЛИДОМ В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ В СЛУЧАЕ БОЛЕЗНИ МАТЕРИ ЛИБО ДРУГОГО ЛИЦА, ФАКТИЧЕСКИ ОСУЩЕСТВЛЯЮЩЕГО УХОД ЗА РЕБЕНКОМ

  1. Листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи выдается, если отсутствие ухода угрожает его здоровью или при наличии показаний для оказания медицинской помощи в стационарных условиях его невозможно госпитализировать.

Листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи выдается лицу, осуществляющему уход.

В случае необходимости листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи выдается попеременно разным лицам.

Листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях выдается со дня, когда лицо, осуществляющее уход, нуждается в освобождении от работы (службы, учебы) для осуществления указанного ухода, но не ранее чем за 3 календарных дня до необходимой даты освобождения от работы (службы, учебы).

  1. Листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи, достигшим 14-летнего возраста, выдается по решению ВКК организации здравоохранения, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, на срок до 7 календарных дней по одному случаю острого заболевания (травмы), обострения хронического заболевания, в том числе проведения хирургического вмешательства.

Военнослужащим в случае ухода за больным членом семьи, достигшим 14-летнего возраста, в амбулаторных условиях выдается справка в пределах срока, установленного частью первой настоящего пункта.

  1. Листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи, достигшим 14-летнего возраста, не выдается:

45.1. при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (кроме случаев ухода за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет);

45.2. для ухода за пациентами, страдающими хроническими заболеваниями, и инвалидами (кроме случаев возникновения у пациентов, страдающих хроническими заболеваниями, и у инвалидов II, III группы острого заболевания или обострения хронического заболевания).

  1. Листок нетрудоспособности (справка) по уходу за больным ребенком в возрасте до 14 лет при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях выдается лицу, фактически осуществляющему уход за указанным ребенком, если данное лицо не может его осуществлять без освобождения от работы (службы, учебы). Листок нетрудоспособности (справка) выдается на период, в течение которого ребенок по заключению лечащего врача нуждается в уходе, но не более чем на 14 календарных дней по одному случаю острого заболевания (травмы), обострения хронического заболевания, в том числе проведения хирургического вмешательства.
  • матери (мачехе) или отцу (отчиму), усыновителю (удочерителю), опекуну (попечителю) листок нетрудоспособности (справка) выдается лечащим врачом ребенка на срок не более 10 календарных дней по частям или единовременно, если не требуется более частое наблюдение за ребенком. Продление листка нетрудоспособности (справки) свыше 10-дневного срока осуществляется им совместно с заведующим отделением (руководителем (заместителем руководителя) организации здравоохранения или председателем ВКК);
  • иным лицам листок нетрудоспособности (справка) выдается и продлевается лечащим врачом ребенка совместно с заведующим отделением (руководителем (заместителем руководителя) организации здравоохранения или председателем ВКК).

Если ребенок нуждается в уходе на срок, превышающий 14 календарных дней, лечащим врачом совместно с заведующим отделением (председателем ВКК, заместителем главного врача, главным врачом) выдается справка, которая в случае необходимости ухода продлевается на общий срок до 30 календарных дней включительно от начала случая временной нетрудоспособности.

Вопрос о продлении справки на срок более 30 календарных дней от начала случая временной нетрудоспособности решается ВКК организации здравоохранения. Продление справки осуществляется совместно с заведующим отделением в порядке, предусмотренном для продления листков нетрудоспособности, установленном пунктом 19 настоящей Инструкции.

Военнослужащим в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 14 лет в амбулаторных условиях справка выдается и продлевается в соответствии с частями первой–третьей настоящего пункта.

Если непрерывный случай временной нетрудоспособности в связи с уходом за больным ребенком в возрасте до 14 лет продолжается после достижения им 14-летнего возраста, листок нетрудоспособности (справка) выдается и продлевается в соответствии с частями первой–третьей настоящего пункта.

При лечении ребенка в отделении дневного пребывания организации здравоохранения, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, листок нетрудоспособности (справка) выдается и продлевается в соответствии с частями первой–третьей настоящего пункта.

  1. Если в период освобождения от работы на основании справки, выданной для ухода за больным ребенком, у него возникло заболевание, не связанное с предыдущим, справка закрывается и выдается листок нетрудоспособности.

При закрытии листка нетрудоспособности до истечения 14-дневного срока и возникновении у ребенка осложнения или возобновления необходимости в уходе по поводу того же заболевания выдается листок нетрудоспособности на оставшиеся до 14 дней дни как продолжение ранее выданного. При необходимости ухода свыше 14 дней выдается справка.

  1. При одновременном заболевании в семье двух и более детей по уходу за ними выдается один листок нетрудоспособности.

При заболевании второго ребенка, требующего ухода за ним, в период заболевания первого ребенка листок нетрудоспособности по уходу за вторым ребенком выдается со дня, следующего за днем окончания ухода за первым ребенком, но не более чем на 14 календарных дней по одному случаю заболевания (травмы).

В таком же порядке выдается листок нетрудоспособности в связи с уходом за больным ребенком в случае возникновения у него другого заболевания (травмы), также требующего ухода.

В случае, когда по уходу за ребенком выдана справка, а у него возникло новое заболевание (травма) или заболел второй ребенок, за которым также требуется уход, справка закрывается и выдается листок нетрудоспособности по уходу за ребенком (или вторым ребенком) как первичный в соответствии с пунктом 46 настоящей Инструкции.

  1. При оказании ребенку в возрасте до 14 лет медицинской помощи в стационарных условиях листок нетрудоспособности (справка) по уходу за больным ребенком в возрасте до 5 лет выдается лицам, указанным в частях первой и второй пункта 46 настоящей Инструкции, лечащим врачом совместно с заведующим отделением на весь период стационарного лечения, за больным ребенком в возрасте от 5 до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) – на весь период, в течение которого ребенок по заключению лечащего врача и заведующего отделением нуждался в дополнительном уходе.

Листок нетрудоспособности (справка) выдается в день окончания периода, в котором ребенок нуждался в дополнительном уходе.

Военнослужащим в случае необходимости ухода за больным ребенком в возрасте до 14 лет в организации здравоохранения, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, выдается справка в соответствии с частями первой и второй настоящего пункта.

Если ребенок в возрасте до 14 лет нуждается в уходе после выписки из стационара, листок нетрудоспособности по уходу за ним выдается при лечении в амбулаторных условиях на срок не более чем на 14 календарных дней, если освобождение от работы для ухода за ним по поводу данного заболевания до госпитализации не проводилось. Если до госпитализации ребенка в стационар листок нетрудоспособности по уходу за ним выдавался на срок менее чем на 14 календарных дней, после выписки из стационара выдается листок нетрудоспособности на оставшиеся дни как продолжение ранее выданного. При необходимости ухода свыше 14 дней выдается справка.

  1. В случае если мать, отец, усыновитель (удочеритель), опекун, попечитель находятся в отпуске по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет или не работают, листок нетрудоспособности по уходу за данным ребенком, а также за другими детьми в этой семье не выдается.

Если лицо, находящееся в отпуске по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет, одновременно работает на условиях неполного рабочего времени (не более половины месячной нормы часов) или на дому, а также обучается, листок нетрудоспособности (справка) по уходу за данным ребенком в случае его заболевания выдается этому лицу.

  1. Исключен.
  2. В случае если мать либо лицо, фактически осуществляющее уход за ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет), не может продолжать уход в связи с заболеванием, травмой или родами, листок нетрудоспособности (справка) по уходу за данным ребенком выдается лечащим врачом матери либо лица, фактически осуществляющего уход (вне зависимости от состояния здоровья ребенка), на период невозможности осуществления ухода, в пределах сроков, указанных в пункте 20 настоящей Инструкции.

Листок нетрудоспособности (справка) по указанию матери либо лица, фактически осуществляющего уход за ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет), выдается другому лицу, которое непосредственно осуществляет уход за данным ребенком.

В случае невозможности матери либо лица, фактически осуществляющего уход за ребенком, в связи с заболеванием, травмой или родами осуществлять уход за ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в период отпуска по беременности и родам листок нетрудоспособности (справка) выдается в порядке, установленном частью первой настоящего пункта. В таком же порядке выдается листок нетрудоспособности (справка) по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет), если мать либо лицо, фактически осуществляющее уход за ребенком, находится в стационаре, санаторно-курортной организации, центре медицинской или медико-социальной реабилитации в связи с уходом за другим ребенком (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет).

При установлении матери либо лицу, фактически осуществляющему уход за ребенком, инвалидности и невозможности осуществлять уход листок нетрудоспособности (справка) по уходу за ребенком до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) закрывается. В случае госпитализации матери либо лица, фактически осуществляющего уход за ребенком, или возникновения у нее (него) заболевания (травмы), не связанного(й) с причиной инвалидности, и невозможности осуществлять уход листок нетрудоспособности (справка) по уходу за ребенком до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) выдается в пределах сроков, установленных пунктом 20 настоящей Инструкции.

  1. Листок нетрудоспособности (справка) по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в случае болезни матери не выдается, если ребенок посещает учреждение образования, иную организацию, индивидуального предпринимателя, которым в соответствии с законодательством предоставлено право осуществлять образовательную деятельность, реализующих образовательные программы дошкольного образования и специального образования на уровне дошкольного образования.
  2. В случае смерти матери во время родов (в послеродовом периоде) справка по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет выдается ВКК организации здравоохранения по месту жительства (месту пребывания) ребенка его отцу или другому лицу, фактически осуществляющему уход за ним.

Если смерть матери наступила в родильном доме (родильном отделении) до выписки ее ребенка из стационара, справка по уходу за ним выдается со дня его выписки из стационара на период не более чем на 70 календарных дней со дня рождения ребенка.

Если смерть матери наступила в послеродовом периоде (после выписки матери из родильного дома (родильного отделения), справка выдается со дня ее смерти на период не более чем на 70 календарных дней со дня рождения ребенка. Справка выдается единовременно на весь период ухода за ребенком на основании врачебного свидетельства о смерти матери.

  1. В случае ухода за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет при его санаторно-курортном лечении, медицинской реабилитации в центре листок нетрудоспособности выдается матери (мачехе) или отцу (отчиму), усыновителю (удочерителю), опекуну (попечителю) ребенка-инвалида на весь период санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации в центре (с учетом времени на проезд туда и обратно, подтвержденного проездными документами), но не более чем на один срок санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации в центре в календарном году.

Листок нетрудоспособности выдается ВКК организации здравоохранения по месту жительства (месту пребывания) ребенка-инвалида. Продление листка нетрудоспособности на период фактического пребывания в санаторно-курортной организации, центре медицинской или медико-социальной реабилитации (с учетом времени на проезд туда и обратно, подтвержденного проездными документами) производится ВКК после окончания санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации в центре.

В случае если лицо, осуществляющее уход за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, по объективным причинам (в связи с заболеванием, травмой, уходом за ребенком в возрасте до 3 лет либо другим ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет и др.) не имеет возможности осуществлять уход за ребенком-инвалидом в период его санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации в центре, листок нетрудоспособности может быть выдан одному из лиц, указанных в части первой настоящего пункта.

  1. В случае направления ребенка в возрасте до 14 лет (ребенка-инвалида до 18 лет) за пределы республики для получения медицинской помощи по решению комиссии по направлению граждан Республики Беларусь за пределы республики при Министерстве здравоохранения листок нетрудоспособности по уходу за данным ребенком выдается до отъезда ВКК организации здравоохранения по месту жительства (месту пребывания) ребенка.

Продление и закрытие листка нетрудоспособности производятся ВКК по возвращении ребенка на основании представленных медицинских документов, переведенных на русский (белорусский) язык, подтверждающих факт проведенного лечения.

В случае самостоятельного выезда за пределы Республики Беларусь с целью получения медицинской помощи в стационарных условиях листок нетрудоспособности по уходу за ребенком до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) выдается ВКК организации здравоохранения по месту жительства (месту пребывания) ребенка на основании представленных медицинских документов, подтверждающих факт оказания медицинской помощи и госпитализации лица, осуществляющего уход, совместно с ребенком.

ГЛАВА 4
ПОРЯДОК ВЫДАЧИ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ В СВЯЗИ С ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ И КАРАНТИНОМ

  1. Листок нетрудоспособности в связи с протезированием при оказании медицинской помощи в стационарных условиях протезно-ортопедической организации выдается ВКК протезно-ортопедической организации на весь период пребывания в ней и время проезда к месту протезирования и обратно в день выписки пациента.
  2. Лицам, которые являются носителями инфекционных заболеваний и источником распространения инфекционных заболеваний, подлежащим отстранению от работы в связи с особенностями производства, в котором они заняты, или выполняемой ими работы, листок нетрудоспособности выдается врачом-инфекционистом, а при его отсутствии – лечащим врачом на весь период отстранения от работы.

При переводе (по заключению ВКК) лиц, указанных в части первой настоящего пункта, до выздоровления на другую работу листок нетрудоспособности на период отстранения от работы не выдается.

ГЛАВА 5
ПОРЯДОК ВЫДАЧИ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПО БЕРЕМЕННОСТИ И РОДАМ

  1. Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается женщинам:

59.1. из числа лиц, перечисленных в подпунктах 3.1–3.3 пункта 3 и подпунктах 4.1 и 4.2 пункта 4 настоящей Инструкции;

59.2. в случае, если период отпуска по беременности и родам наступил у них в течение 30 календарных дней после прекращения трудового договора;

59.3. получающим профессионально-техническое, среднее специальное, высшее, послевузовское образование в дневной форме получения образования, проходящим подготовку в клинической ординатуре в очной форме, а также получившим указанное образование (подготовку), – в течение 2 месяцев после прекращения образовательных отношений (окончания подготовки);

59.4. проходящим профессиональную подготовку, переподготовку, повышение квалификации, стажировку по направлению организаций, органов по труду, занятости и социальной защите;

59.5. находящимся в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет.

  1. Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается врачом-акушером-гинекологом или врачом, ведущим прием беременных женщин, совместно с заведующим женской консультацией (заведующим отделением, главным врачом) после личного осмотра с 30 недель беременности единовременно на 126 календарных дней (женщинам, постоянно (преимущественно) проживающим, работающим, проходящим службу, обучающимся на территории радиоактивного загрязнения, – с 27 недель беременности на 146 календарных дней) независимо от того, в каком сроке беременности или после родов женщина обращается за освобождением от работы, службы, учебы.

Выдача листка нетрудоспособности в сроки, превышающие 30 (27) недель беременности, или после родов производится по решению ВКК.

В случае осложнений беременности, родов и (или) послеродового периода, рождения двух и более детей ВКК организации здравоохранения, в которой оказывалась медицинская помощь женщине в связи с родами, осложнениями родов и послеродового периода, выдает листок нетрудоспособности сроком на 14 календарных дней как продолжение листка нетрудоспособности, выданного в связи с беременностью и родами. В строке листка нетрудоспособности «Вид нетрудоспособности» указывается: «Беременность и роды», в строке «Особые отметки» – «Осложненные роды». Перечень осложнений беременности, родов и послеродового периода, при которых выдается листок нетрудоспособности на указанный период, определяется Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

  1. При родах, наступивших до 30 недель беременности (до 27 недель у женщин, постоянно (преимущественно) проживающих, работающих, проходящих службу, обучающихся на территории радиоактивного загрязнения), и рождении живого ребенка листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается единовременно на 140 календарных дней (женщинам, постоянно (преимущественно) проживающим, работающим, проходящим службу, обучающимся на территории радиоактивного загрязнения, – на 160 календарных дней), а в случае рождения мертвого ребенка – на 70 календарных дней.

Листок нетрудоспособности выдается по решению ВКК организации здравоохранения, в которой произошли роды (при рождении ребенка вне организации здравоохранения – ВКК организации здравоохранения по месту жительства (месту пребывания) женщины).

  1. Усыновителям (удочерителям), опекунам ребенка в возрасте до 3 месяцев выдается листок нетрудоспособности на 70 календарных дней со дня усыновления (удочерения) или установления опеки. Листок нетрудоспособности выдается ВКК организации здравоохранения, в которой родился ребенок, если новорожденный передается из стационара, в остальных случаях – ВКК организации здравоохранения по месту жительства (месту пребывания) усыновителя (удочерителя), опекуна.
  2. Женщинам, получающим профессионально-техническое, среднее специальное, высшее и послевузовское образование в дневной форме получения образования, совмещающим учебу с работой, листки нетрудоспособности в случаях беременности и родов выдаются для представления по месту учебы и по месту работы.

ГЛАВА 6
ПОРЯДОК ОФОРМЛЕНИЯ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ И СПРАВОК

  1. Листок нетрудоспособности является бланком строгой отчетности.

Бланк листка нетрудоспособности состоит из двух частей: верхняя часть – контрольный талон к листку нетрудоспособности, нижняя – листок нетрудоспособности.

Контрольный талон оформляется одновременно с листком нетрудоспособности и окончательно оформляется организацией здравоохранения при закрытии листка нетрудоспособности.

Лицевая сторона листка нетрудоспособности оформляется организацией здравоохранения.

Бланки документов, взамен которых выдавались листки нетрудоспособности, хранятся в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь для бланков строгой отчетности.

  1. Справки оформляются в соответствии с настоящей Инструкцией аналогично оформлению лицевой стороны листков нетрудоспособности.
  2. Данные анамнеза, объективного осмотра пациента, подтверждающие клинико-функциональный диагноз и обосновывающие временную нетрудоспособность и ее вид, номера листков нетрудоспособности и справок, период освобождения от работы, учебы, службы, предпринимательской и иной деятельности, режим, даты явок пациента к врачу (фельдшеру, помощнику врача) на прием, дата, с которой пациент может приступить к труду, фиксируются в медицинских документах пациента.

Регистрация выданных листков нетрудоспособности (справок) осуществляется в журнале регистрации выданных листков нетрудоспособности (журнале регистрации выданных справок о временной нетрудоспособности).

При оформлении листка нетрудоспособности записи производятся на русском или белорусском языке, разборчиво и четко фиолетовыми, синими или черными чернилами от руки или с применением компьютерной техники. Внесение исправлений оговаривается на левом поле листка нетрудоспособности (на одном бланке допускается не более двух исправлений), каждое из которых заверяется подписью и печатью лечащего врача и печатью организации здравоохранения «Для листков нетрудоспособности и справок».

Записи, внесенные в листок нетрудоспособности (справку) ошибочно, не требующие исправления, зачеркиваются одной чертой. При этом на левом поле листка нетрудоспособности (справки) производится запись «Зачеркнутое не читать», ставится подпись, печать лечащего врача и печать организации здравоохранения «Для листков нетрудоспособности и справок».

Строки листка нетрудоспособности «Фамилия, собственное имя, отчество», «Вид нетрудоспособности», «Заключение о трудоспособности» и строки раздела листка нетрудоспособности «Освобождение от работы» заполняются без сокращений. В остальных строках листка нетрудоспособности допустимы общепринятые сокращения.

При выдаче ВКК листка нетрудоспособности взамен утерянного в верхней части листка нетрудоспособности справа производится запись «Взамен утерянного, серия ____ № ____».

В строке «ВКК» листка нетрудоспособности указываются дата решения ВКК, фамилия, подпись и личная печать председателя ВКК. В разделе листка нетрудоспособности «Освобождение от работы» одной строкой указывается весь период временной нетрудоспособности, ставится подпись лечащего врача и заведующего отделением.

Решение ВКК о выдаче листка нетрудоспособности, его серия и номер указываются в медицинских документах пациента.

Решение ВКК при выдаче листка нетрудоспособности взамен испорченного, его серия и номер указываются в медицинских документах пациента.

  1. Для удостоверения записей в листке нетрудоспособности используются следующие печати: личная печать врача, печать организации здравоохранения «Для листков нетрудоспособности и справок», гербовая печать, печать МРЭК. Оттиск печатей на листке нетрудоспособности должен быть четким и легко читаемым.
  2. Печати ставятся в следующем порядке:

68.1. личная печать лечащего врача в отведенных для нее на листке нетрудоспособности местах – на его подпись в случаях:

  • выдачи и закрытия листка нетрудоспособности;
  • продления листка нетрудоспособности другим лечащим врачом – на его первую подпись;
  • при внесении информации в случаях, указанных в подпункте 73.6.3 пункта 73 настоящей Инструкции.
Смотрите так же:  Заявление загранпаспорта спб

При отсутствии у лечащего врача (фельдшера, помощника врача, студентов 6-го курса) личной печати его подпись заверяется личной печатью заведующего отделением или руководителя организации здравоохранения;

68.2. личная печать врача – заведующего отделением ставится в разделе листка нетрудоспособности «Освобождение от работы» в графе «Подпись, личная печать врача» ниже подписи и печати лечащего врача:

  • при первом продлении листка нетрудоспособности при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях;
  • при выдаче листка нетрудоспособности в стационаре;
  • при выдаче листка нетрудоспособности как продолжения ранее выданного;

68.3. личная печать врача – председателя ВКК ставится на его подпись в строке «ВКК» в случаях:

  • выдачи и (или) продления листка нетрудоспособности ВКК;
  • при освидетельствовании пациента на ВКК;
  • в случаях, указанных в подпункте 73.6.1 пункта 73 настоящей Инструкции;

68.4. печать организации здравоохранения «Для листков нетрудоспособности и справок» ставится:

  • при закрытии листка нетрудоспособности – в левом нижнем углу бланка листка нетрудоспособности;
  • в случае внесения исправлений в порядке, установленном пунктом 66 настоящей Инструкции, – на подпись лечащего врача;

68.5. гербовая печать организации здравоохранения ставится на подпись главного врача в строке листка нетрудоспособности «Особые отметки»;

68.6. печать МРЭК ставится после проведения медико-социальной экспертизы в МРЭК в правом нижнем углу листка нетрудоспособности.

  1. Листок нетрудоспособности, выданный для представления по основному месту работы, считается основным, остальные – дополнительными. В верхнем правом углу дополнительно выдаваемых листков нетрудоспособности производится отметка: «Дополнительный».

Листок нетрудоспособности, выданный первым, считается первичным, а последующие (в течение одного случая временной нетрудоспособности) – продолжением первичного.

Случай временной нетрудоспособности считается законченным, если:

  • пациент выписан к труду;
  • при первичном направлении в МРЭК пациенту установлена инвалидность;
  • при переосвидетельствовании инвалида в период временной нетрудоспособности группа инвалидности повышена либо не вынесена трудовая рекомендация;
  • наступила смерть пациента.

Если листок нетрудоспособности, выданный пациенту в связи с заболеванием (травмой в быту) закрыт, но на следующий день он снова признан временно нетрудоспособным, новый листок нетрудоспособности ему оформляется как продолжение ранее выданного листка нетрудоспособности, за исключением случаев временной нетрудоспособности в связи с:

  • несчастным случаем на производстве;
  • заболеванием профессиональным;
  • уходом за больным членом семьи;
  • уходом за ребенком в возрасте до 3 лет или ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком;
  • уходом за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае его санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации.

Случай беременности и родов прерывает любой случай временной нетрудоспособности.

Если у пациента в период временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве (профессиональным заболеванием) возникает другое заболевание (травма в быту), временная нетрудоспособность по которому продолжается после окончания временной нетрудоспособности, обусловленной несчастным случаем на производстве (профессиональным заболеванием), листок нетрудоспособности по поводу несчастного случая на производстве (профессионального заболевания) закрывается, в строку листка нетрудоспособности «Заключение о трудоспособности» вносится запись «Продолжает болеть в связи с общим заболеванием (травмой в быту)». Листок нетрудоспособности оформляется как продолжение ранее выданного, в строке листка нетрудоспособности «Вид нетрудоспособности» указывается «Общее заболевание» («Травма в быту»).

  1. Если в течение одного непрерывного случая временной нетрудоспособности пациенту выдается несколько листков нетрудоспособности, в строке «Заключение о трудоспособности» каждого из них (кроме последнего) указывается: «Продолжает болеть». В последующих листках нетрудоспособности в строке «Особые отметки» указывается «Продолжение листка нетрудоспособности №». Начало случая временной нетрудоспособности кодируется в соответствии с первичным листком нетрудоспособности.
  2. Заключительный диагноз указывается при окончании случая временной нетрудоспособности. Если случай временной нетрудоспособности обусловлен разными заболеваниями (травмами), в заключительном диагнозе указывается основное заболевание.

При возникновении нескольких заболеваний, имеющих между собой причинно-следственную связь, основным считается заболевание, являющееся причиной остальных заболеваний.

При возникновении двух и более заболеваний основным является более тяжелое и длительное из них.

При возникновении двух и более заболеваний, сопоставимых по тяжести и длительности временной нетрудоспособности, одно из которых является инфекционным, основным является инфекционное заболевание, а при двух и более инфекционных заболеваниях – эпидемическое. При возникновении осложнений гриппа основным заболеванием является грипп.

При возникновении двух и более заболеваний основным является заболевание, по поводу которого проводилось хирургическое вмешательство.

При возникновении двух и более заболеваний, в случае, когда одно из них является профессиональным заболеванием или производственной травмой, основным является профессиональное заболевание или производственная травма.

ГЛАВА 7
КОДИРОВАНИЕ (ШИФРОВКА) ДАННЫХ ПРИ ОФОРМЛЕНИИ ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

  1. Контрольный талон и листок нетрудоспособности имеют разметку позиций для внесения в них информации с использованием кодов в следующем порядке:

72.1. позиция 1 – код первичности. При выдаче первичного листка нетрудоспособности (далее – первичный) в позиции 1 указывается цифра 1, при выдаче последующих листков нетрудоспособности (далее – продолжение) по данному случаю – цифра 0;

72.2. позиции 2–7 – код даты выдачи листка нетрудоспособности.

Позиции 8–13 – код начала случая временной нетрудоспособности.

Первая пара цифр – число, вторая – месяц и третья – год;

72.3. позиция 14 – код пола. Мужской пол кодируется цифрой 1, женский пол – 2;

72.4. позиции 15–16 – код возраста. В данных позициях указывается полное количество лет пациента;

72.5. позиции 19–22 контрольного талона – код врача (фельдшера, помощника врача), выдавшего листок нетрудоспособности.

Позиции 23–25 контрольного талона – код врача, закрывшего листок нетрудоспособности;

72.6. позиции 17–19 листка нетрудоспособности и позиции 26–28 контрольного талона – код предварительного диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, принятой в 1989 году сорок третьей сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения (далее – МКБ).

Позиции 20–21 листка нетрудоспособности и позиции 29–30 контрольного талона – код причин заболеваемости с временной нетрудоспособностью в соответствии с ведомственной статистической отчетностью.

Позиции 22–25 листка нетрудоспособности и позиции 31–34 контрольного талона – код заключительного диагноза по МКБ.

При выдаче листка нетрудоспособности в случае беременности и родов, в связи с уходом за больным членом семьи, ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком, ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет при санаторно-курортном лечении, медицинской реабилитации в центре, позиции 17–19 и 22–25 листка нетрудоспособности, а также позиции 26–28 и 31–34 контрольного талона не заполняются.

Кодирование диагнозов осуществляется трех-четырехзначным кодом в соответствии с рубриками МКБ, при этом используется алфавитно-цифровая система кодирования рубрик.

Код причин заболеваемости с временной нетрудоспособностью в соответствии с ведомственной статистической отчетностью соответствует номеру строки формы ведомственной статистической отчетности;

72.7. позиции 26–27 – код заключения МРЭК.

Позиция 26 заполняется следующим образом:

0 – инвалидность не установлена;

1 – инвалидность установлена впервые;

2 – переосвидетельствование, установлена та же группа инвалидности;

3 – переосвидетельствование, установлена более высокая группа инвалидности;

4 – переосвидетельствование, установлена более низкая группа инвалидности.

Позиция 27 заполняется следующим образом:

0 – пациент признан трудоспособным;

1 – установлена инвалидность I группы;

2 – установлена инвалидность II группы;

3 – установлена инвалидность III группы;

4 – принято решение о продлении временной нетрудоспособности.

  1. Строки контрольного талона и листка нетрудоспособности заполняются прописью в следующем порядке:

73.1. строка «Наименование организации здравоохранения» заполняется от руки или посредством штампа-клише организации здравоохранения.

Если листок нетрудоспособности выдан в структурном подразделении организации здравоохранения, зона обслуживания которого шире зоны обслуживания указанной организации здравоохранения, в строке листка нетрудоспособности «Наименование организации здравоохранения» дополнительно указываются статус и наименование данного структурного подразделения;

73.2. строка листка нетрудоспособности «Фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) нетрудоспособного» заполняется в соответствии с данными документа, удостоверяющего личность пациента.

При выдаче листка нетрудоспособности (справки) по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в случаях, установленных пунктом 52 настоящей Инструкции, указанная строка заполняется со слов матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком;

73.3. строка контрольного талона «Место работы, профессия» и строка листка нетрудоспособности «Место работы» заполняются со слов пациента. При этом допустимо использование сокращенного наименования учреждения.

Если работник работает у нескольких нанимателей, при выдаче дополнительного листка нетрудоспособности указывается место работы по совместительству.

Женщинам, у которых право на пособие по беременности и родам наступило в течение 2 месяцев после получения профессионально-технического, среднего специального, высшего и послевузовского образования в дневной форме получения образования, если иное не предусмотрено настоящей Инструкцией, в листке нетрудоспособности указывается прежнее место учебы;

73.4. в сведениях о виде временной нетрудоспособности листка нетрудоспособности (справки) вносится запись:

  • «заболевание общее» – при установлении временной нетрудоспособности в связи с заболеванием общим;
  • «заболевание профессиональное» – при установлении временной нетрудоспособности в связи с заболеванием профессиональным;
  • «производственная травма» – при установлении временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве;
  • «травма в быту» – при установлении временной нетрудоспособности в связи с травмой в быту;
  • «последствия травмы (число, месяц, год получения травмы)» – при установлении временной нетрудоспособности в связи с последствиями травмы в быту или производственной травмы;
  • «уход за больным членом семьи» – при установлении временной нетрудоспособности в связи с уходом за больным членом семьи, в том числе за больным ребенком в возрасте до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет);
  • «уход за ребенком до 3 лет» – при установлении временной нетрудоспособности в связи с уходом за ребенком в возрасте до 3 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком;
  • «уход за ребенком-инвалидом» – при установлении временной нетрудоспособности в связи с уходом за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком;
  • «уход за ребенком-инвалидом, сан.-кур. лечение» – при установлении временной нетрудоспособности в связи с уходом за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае санаторно-курортного лечения;
  • «уход за ребенком-инвалидом, медреабилитация» – при установлении временной нетрудоспособности в связи с уходом за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае медицинской реабилитации в центре медицинской или медико-социальной реабилитации;
  • «протезирование» – при установлении временной нетрудоспособности в связи с протезированием, осуществляемым при оказании медицинской помощи в стационарных условиях протезно-ортопедической организации;
  • «протезирование в связи с травмой (число, месяц, год получения травмы)» – при установлении временной нетрудоспособности в связи с протезированием, осуществляемым при оказании медицинской помощи в стационарных условиях протезно-ортопедической организации, связанным с травмой в быту или производственной травмой;
  • «карантин» – при установлении временной нетрудоспособности в связи с карантином;
  • «беременность и роды» – при установлении временной нетрудоспособности в связи с беременностью и родами, в том числе наступившими до 30 недель беременности (27 недель беременности у женщин, постоянно (преимущественно) проживающих и (или) работающих, проходящих службу, обучающихся на территории радиоактивного загрязнения), а также усыновлением (удочерением), установлением опеки над ребенком в возрасте до 3 месяцев.

При уходе за ребенком в возрасте до 3 лет в случае смерти матери в родах (в послеродовом периоде) в сведениях справки о виде нетрудоспособности указывается «уход за ребенком до 3 лет».

В строке листка нетрудоспособности «Вид нетрудоспособности» дополнительно указывается:

  • в случаях ухода за ребенком в возрасте до 3 лет или ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни (в том числе госпитализации), родов или ухода в стационарных условиях за другим ребенком матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за данным ребенком, – «Болезнь матери», или «Болезнь лица, фактически осуществляющего уход», или «Госпитализация матери», или «Госпитализация лица, фактически осуществляющего уход»;
  • при установлении у пациента факта алкогольного опьянения, состояния, вызванного потреблением наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ, в случае первичного обращения за медицинской помощью по поводу травмы – «Алкогольное опьянение» («Состояние, вызванное потреблением наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ»);
  • в случае алкогольной комы (комы, вызванной потреблением наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ) или лечения хронического неосложненного алкоголизма (наркомании, токсикомании) – «Заболевание связано с потреблением алкоголя (наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ)». Если листок нетрудоспособности, выданный пациенту с отметкой «Алкогольное опьянение» («Состояние, вызванное потреблением наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ», «Заболевание связано с потреблением алкоголя (наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ»), закрыт, но, не приступив к работе, пациент снова признан временно нетрудоспособным в связи с другим заболеванием (травмой), новый листок нетрудоспособности ему выдается как продолжение ранее выданного листка нетрудоспособности с отметкой «Заболевание (травма) не связано(а) с потреблением алкоголя (наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ).

Виды временной нетрудоспособности «производственная травма» и «травма в быту» определяются лечащим врачом при выдаче листка нетрудоспособности на основании данных анамнеза, уточняющих обстоятельства, время и место получения травмы, которые вносятся в медицинские документы пациента. В случае представления пациентом акта о несчастном случае на производстве по форме, установленной законодательством Республики Беларусь, ВКК организации здравоохранения изменяет вид временной нетрудоспособности с «травма в быту» на «производственная травма»;

73.5. в строке листка нетрудоспособности «Режим» указывается вид режима, предписанный пациенту:

  • амбулаторный;
  • стационарный;
  • санаторный;
  • реабилитационный (в случаях направления на реабилитацию по решению ВКК).

При изменении вида режима в строке листка нетрудоспособности «Особые отметки» производится запись: «Режим изменен» с указанием вида режима и даты его изменения;

73.6. в строки листка нетрудоспособности «Особые отметки»:

73.6.1. ВКК вносит информацию, которая заверяется личной печатью врача – председателя ВКК в следующих случаях:

  • «Разрешен выезд» – в случае направления за пределы Республики Беларусь для получения медицинской помощи (консультации);
  • «Разрешено открыть листок нетрудоспособности», подпись, дата – в случае открытия листка нетрудоспособности лицу, проживающему вне зоны обслуживания данной организации здравоохранения;
  • «Направлен на спелеолечение» – в случае направления на спелеолечение в государственное учреждение «Республиканская больница спелеолечения»;
  • «Направлен на медицинскую реабилитацию» – в случаях направления в Центр, центры медицинской или медико-социальной реабилитации;
  • «Направлен на санаторно-курортное лечение» – в случае направления на санаторно-курортное лечение ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет;
  • «Направлен в МРЭК», предполагаемая дата освидетельствования – в случае направления пациента в МРЭК. ВКК продлевает листок нетрудоспособности до предполагаемой даты освидетельствования пациента в МРЭК. Дальнейшее оформление листка нетрудоспособности осуществляется после получения результатов освидетельствования пациента в МРЭК;
  • «Нарушение режима – не являлся в МРЭК с ________ по __________ (даты)»;
  • «Осложненные роды, дата»;

73.6.2. лечащий врач вносит информацию в следующих случаях:

  • «Собственное имя, дата рождения пациента» – в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 14 лет (за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) при лечении в амбулаторных, стационарных условиях, санаторно-курортном лечении, медицинской реабилитации в центре;
  • «Собственное имя, дата рождения ребенка, фамилия, инициалы лица, фактически осуществляющего уход» – в случае ухода за ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в случае болезни матери;
  • «Мальчик (девочка), дата рождения ребенка» – в случае ухода за ребенком в связи со смертью матери в родах (послеродовом периоде);
  • «Фамилия, инициалы, дата рождения пациента» – в случае ухода за больным членом семьи в возрасте старше 14 лет при лечении в амбулаторных условиях;

73.6.3. лечащий врач вносит информацию и заверяет личной печатью в следующих случаях:

  • «Заболевание связано с забором органа и (или) ткани» в случае возникновения временной нетрудоспособности по причине забора органа и (или) ткани;
  • «Заболевание (травма) связано(а) (не связано(а) с причиной инвалидности» в случае возникновения временной нетрудоспособности у работающих инвалидов, в том числе при установлении инвалидности в связи с трудовым увечьем или профессиональным заболеванием;
  • «Нарушение режима», дата, характер нарушения – в случае нарушения режима, предписанного врачом;
  • «Подпись (фамилия медицинского работника, чья подпись заверяется) заверяю» – если необходимо заверение подписи медицинского работника, не имеющего личной печати, выдавшего (продлившего) листок нетрудоспособности (справку).

Указанная отметка производится в следующих случаях:

  • неявки пациента на прием к лечащему врачу, на ВКК;
  • самовольного ухода пациента из стационара;
  • выезда пациента (лица, осуществляющего уход) за пределы республики в период временной нетрудоспособности;
  • потребления алкоголя (потребления наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ);
  • отказа от обследования (лечения, госпитализации, медицинской реабилитации), затрудняющего диагностику заболевания, оценку состояния трудоспособности.

Взят анализ на алкоголь и (или) наркотические средства, психотропные вещества, их аналоги, токсические или другие одурманивающие вещества» – в случае закрытия листка нетрудоспособности до получения результатов указанного анализа.

В зависимости от результатов указанного анализа в соответствии с частью третьей пункта 77 настоящей Инструкции впоследствии вносится одна из следующих записей:

  • «Отсутствует состояние алкогольного опьянения и (или) состояние, вызванное потреблением наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ»;
  • «Состояние алкогольного опьянения»;
  • «Состояние, вызванное потреблением наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ»;
  • «Состояние алкогольного опьянения и состояние, вызванное потреблением наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ».

По окончании спелеолечения в стационарных условиях, медицинской реабилитации в Центре, а также по окончании санаторно-курортного лечения в санаторно-курортной организации, медицинской реабилитации в центре ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет в сведениях листка нетрудоспособности (справки) об особых отметках указываются даты фактического пребывания пациента (лица, осуществляющего уход за больным ребенком в возрасте до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в указанных организациях здравоохранения, которые заверяются подписью руководителя (заместителя руководителя) и печатью организации здравоохранения;

73.7. в строке листка нетрудоспособности «ВКК» указывается дата осмотра пациента на ВКК, длительность случая временной нетрудоспособности в календарных днях, фамилия, подпись и личная печать председателя ВКК.

  1. В разделе листка нетрудоспособности «Освобождение от работы» в первой графе «С какого числа» указывается дата (без указания года), с которой пациент освобожден от работы.

Во второй графе данного раздела листка нетрудоспособности «По какое число включительно» прописью указывается дата, по которую пациент освобожден от работы.

Если листок нетрудоспособности выдается (продлевается) на один день, во второй графе раздела листка нетрудоспособности «Освобождение от работы» указывается прописью та же дата, что и в первой графе.

В третьей графе указываются должность медицинского работника и его фамилия, а в четвертой ставятся его подпись и печать в порядке, установленном настоящей Инструкцией.

  1. В строке листка нетрудоспособности «МРЭК» председателем МРЭК после проведения медико-социальной экспертизы указывается дата (период) проведения экспертизы (фактического освидетельствования пациента в МРЭК – при его несвоевременной явке в МРЭК без уважительной причины), которые заверяются его подписью и печатью в порядке, установленном настоящей Инструкцией.
  2. Заключение о трудоспособности пациента выносится лечащим врачом (врачом отделения профилактики (доврачебного кабинета), помощником врача, ВКК) в последний день освобождения его от работы или в случае окончания бланка листка нетрудоспособности.

Если трудоспособность пациента восстановилась, в строке листка нетрудоспособности «Заключение о трудоспособности» производится запись «К труду» и указываются прописью число и месяц даты, с которой пациент должен выйти на работу.

Если трудоспособность пациента не восстановилась, в строке листка нетрудоспособности «Заключение о трудоспособности» производится запись «Продолжает болеть».

В случае признания пациента при освидетельствовании в МРЭК нетрудоспособным в строке листка нетрудоспособности «Заключение о трудоспособности» производится запись «Нетрудоспособен (прописью число и месяц установления инвалидности) инвалид I (II) группы».

В случае признания пациента при освидетельствовании в МРЭК трудоспособным, а также при вынесении трудовой рекомендации в строке листка нетрудоспособности «Заключение о трудоспособности» в зависимости от принятого решения производится запись «К труду с ______ (дата, следующая за днем окончания экспертизы в МРЭК) инвалид III (II, I) группы» или «К труду с _______ (дата, следующая за днем окончания экспертизы в МРЭК)».

Если сохраняется необходимость в уходе, в строке листка нетрудоспособности «Заключение о трудоспособности» производится запись «Продолжает уход за больным членом семьи».

Если пациент умер в период временной нетрудоспособности, в строке листка нетрудоспособности «Заключение о трудоспособности» производится запись «Умер, дата смерти». При необходимости в разделе листка нетрудоспособности «Освобождение от работы» производится исправление в порядке, установленном настоящей Инструкцией.

В последней строке листка нетрудоспособности указываются должность и фамилия медицинского работника, закрывшего листок нетрудоспособности, его подпись и печать в порядке, установленном настоящей Инструкцией.

ГЛАВА 8
ОФОРМЛЕНИЕ ОБОРОТНОЙ СТОРОНЫ ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

  1. Листок нетрудоспособности, выданный и оформленный в соответствии с настоящей Инструкцией, представляется работником плательщику для назначения пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам. Прием листков нетрудоспособности осуществляет работник, назначенный плательщиком.

Листки нетрудоспособности, выданные и (или) оформленные с нарушением требований, установленных настоящей Инструкцией, не принимаются плательщиком от работника для назначения ему пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам.

При наличии в строке листка нетрудоспособности «Особые отметки» записи «Взят анализ на алкоголь (наркотические средства, психотропные вещества, их аналоги, токсические или другие одурманивающие вещества)» и отсутствии заключения после получения результатов лабораторных исследований, подтверждающих (исключающих) наличие алкоголя, наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ в биологических образцах (крови, и (или) моче, и (или) слюне) пациента, листок нетрудоспособности считается недооформленным для назначения пособия и плательщиком не принимается.

Дооформление листков нетрудоспособности осуществляется в организациях здравоохранения по месту их выдачи.

  1. Оборотная сторона листка нетрудоспособности заполняется плательщиком.
  2. Строки «Цех (отдел) предприятия», «Профессия нетрудоспособного», «Табельный номер», «Подпись мастера или начальника цеха (отдела)» заполняются руководителем структурного подразделения, в котором работает получатель пособия, либо другим лицом, назначенным плательщиком.

В листке нетрудоспособности информация о выходных днях за период временной нетрудоспособности не указывается.

  1. В случаях, когда работник имеет право на пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с подпунктами 18.1–18.3 пункта 18 Положения о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28 июня 2013 г. № 569 «О мерах по реализации Закона Республики Беларусь «О государственных пособиях семьям, воспитывающим детей» (Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 10.07.2013, 5/37507), работником отдела кадров или работником, ведущим учет личного состава, в строке «Особые отметки» производится соответствующая запись: «Инвалид (участник) войны», «Лицо, пострадавшее от катастрофы на Чернобыльской АЭС», «Донор» (в случае сдачи крови или ее компонентов указать даты сдачи крови или ее компонентов), «Молодой специалист» (в листках нетрудоспособности в связи с заболеванием и травмой в быту, выданных молодым специалистам, молодым рабочим (служащим), указанным в пункте 5 статьи 83 и пункте 4 статей 84 и 85 Кодекса Республики Беларусь об образовании).

В листках нетрудоспособности, представленных работающими инвалидами, в строке «Особые отметки» производится запись: «Инвалид І (ІІ, ІІІ) группы».

При отсутствии у работника оснований для назначения пособия в соответствии с подпунктами 18.1–18.3 пункта 18 Положения о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, а также инвалидности строка «Особые отметки» не заполняется.

Листок нетрудоспособности независимо от наличия отметок, указанных в части первой и второй настоящего пункта, в строке «Подпись ответственного лица» подписывается работником отдела кадров или работником, ведущим учет личного состава, и передается в бухгалтерию (бухгалтеру) или в комиссию по назначению государственных пособий семьям, воспитывающим детей, и пособий по временной нетрудоспособности (далее – комиссия по назначению пособий).

  1. В случае назначения пособия по временной нетрудоспособности комиссией по назначению пособий в строке листка нетрудоспособности «Решение комиссии о назначении пособия, № протокола, дата» производится запись: «Назначить (отказать в назначении) пособие(я)», указываются номер протокола и дата заседания комиссии по назначению пособий.

Лицевая сторона листков нетрудоспособности, не подлежащих оплате, перечеркивается крест-накрест.

После принятия решения комиссией по назначению пособий листки нетрудоспособности (в том числе и не подлежащие оплате) передаются в бухгалтерию (бухгалтеру).

  1. Разделы листка нетрудоспособности «Справка о заработной плате» и «Причитается пособие» заполняются бухгалтером. Сведения, содержащиеся в указанных разделах, заверяются подписью главного (старшего) бухгалтера.

В строке листка нетрудоспособности «Сумма к выплате прописью» указывается сумма пособия, которая должна быть выплачена работнику.

В разделе листка нетрудоспособности «Включено в платежную ведомость за _____ месяц (прописью)» указывается название месяца, в платежную ведомость за который включена сумма пособия.

При исчислении пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам с применением компьютерной техники оборотная сторона листка нетрудоспособности в части, касающейся сведений о заработной плате работника, исчислении и выплате пособия, не заполняется. К листку нетрудоспособности прилагается выходная форма, в которой содержатся сведения разделов листка нетрудоспособности «Справка о заработной плате», «Причитается пособие», строк листка нетрудоспособности «Сумма к выплате прописью», «Включено в платежную ведомость за _____ месяц (прописью)». Выходная форма подписывается лицом, ответственным за исчисление пособий, и главным (старшим) бухгалтером. Ее формат является произвольным и определяется заказчиком программного обеспечения, используемого для исчисления пособий. К программному обеспечению по исчислению пособий предъявляются следующие требования:

пособия должны исчисляться в соответствии с законодательством;

использование компьютерной техники не должно затруднять контроль за правильностью исчисления пособий.

Оплаченные и не подлежащие оплате листки нетрудоспособности хранятся отдельно от других документов в течение сроков, установленных законодательством.

к Инструкции о порядке выдачи
и оформления листков нетрудоспособности
и справок о временной нетрудоспособности

(наименование организации здравоохранения)

ЖУРНАЛ
регистрации выданных листков нетрудоспособности

Начат ___________ 20__ г. Окончен __________ 20__ г.

Серия и номер листка нетрудоспо-
собности

Начало случая временной нетрудоспо-
собности

Период освобождения от работы
(службы, учебы)

Всего календарных дней освобож-
дения от работы (службы, учебы)

Фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) нетрудоспо-
собного

Число, месяц и год рождения нетрудоспо-
собного

Адрес нетрудоспо-
собного

Место работы (учебы, службы), должность нетрудо-
способного

Дополни-
тельная информация (уход за ребенком, больным членом семьи и т.п.)